“术中唤醒”引导医生精确开颅切瘤

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     第三军医大学西南医院神经外科专家，日前运用国际先进的“影像导航立体定向”技术和“术中唤醒”麻醉技术，成功地为一名60岁男性患者实施了开颅肿瘤切除手术。目前，该患者恢复良好，且未出现其它神经功能缺陷。

    据该院神经外科主任冯华教授介绍，由于脑部肿瘤与大脑功能区相隔很近，而大脑功能区仅凭医生的肉眼是根本无法区分的。在很长的一段时期内，医生在做脑部肿瘤手术时，全凭个人经验，无法精确地给肿瘤定位，这样就造成肿瘤难以被彻底切除，手术后肿瘤易复发以及切除脑肿瘤时易损伤大脑功能区，使患者出现偏瘫、失语等后遗症。而“影像导航立体定向”技术和“术中唤醒”麻醉技术是在对肿瘤实施影像导航“立体定向”的基础上，术中停止麻醉，使患者逐渐清醒，然后由语言师引导患者根据施术医生的要求而讲话、做出各种动作，再由施术医生根据患者的活动和语言情况精确区分其大脑的语言、行动等各功能区的位置，对其加以注意，并进一步对患者脑部肿瘤进行精确定位。

    接受本次手术的患者患脑部肿瘤已有10年，常常出现头疼、头晕的症状，术前说话已含糊不清。日前,该院外科医生吴南为患者实施了上述手术：当在影像导航“立体定向”下将患者的颅骨打开后，吴南下达了停止麻醉的口令。随后患者逐渐从全麻的状态中清醒过来，并十分清晰地回答语言师的提问。吴南在语言师与患者不断对话时，精确地区分患者脑内的语言功能区和活动功能区，并进一步对患者脑部的肿瘤位置进行精确定位。在对患者进行重新麻醉后，吴南从其脑部成功切除一直径为3厘米的肿瘤。

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