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肝门区恶性肿瘤综合疗法
http://www.100md.com 中国医药报
     近日,武汉协和医院肝胆外科对外公布,该科通过采用以“肿瘤根治性手术切除+胆道支撑+局部放射性粒子植入”等综合疗法,大幅度提高了肝门区恶性肿瘤的治愈率。

    早期肝门胆管癌、胆囊癌等肝门区恶性肿瘤并无明显症状,待患者就诊时,其肿瘤多已向肝脏侵犯,或已通过淋巴等途径向身体其它部位转移。放、化疗等治疗方法对该肿瘤疗效不佳,且肿瘤的早期扩散,给手术切除带来了难度。大多数该肿瘤患者由于术后肿瘤复发,引起胆道狭窄阻塞,可在1年内发生肝功能衰竭或死亡。因此,阻止肿瘤复发和胆道狭窄堵塞,就成为治疗肝门区恶性肿瘤的关键。

    经过大量临床研究,该科专家设计出“肿瘤根治性手术切除+胆道支撑+局部放射性粒子植入”这一治疗肝门区恶性肿瘤的综合疗法:首先对肝门区肿瘤进行根治性切除,然后在胆肠吻合口内放置记忆性镍钛合金支架——既能有效地保持胆道的通畅,又为术后开展肿瘤腔内治疗提供通道,再将绿豆大小的放射性粒子有针对性地植入肝脏、胆肠吻合口周围、胰后、肝总动脉周围等肿瘤易复发区域,以杀灭可能残留的癌细胞。这种放射粒子的有效放射距离在2~3毫米——既具有杀灭肿瘤的作用,又不会对肿瘤周围的正常组织产生危害。

    据该科陈立波副教授介绍,近年来,他们将这种综合疗法应用于临床,改变了以往治疗肝门区恶性肿瘤手段单一的局面,使肝门区恶性肿瘤患者的术后1年生存率提高了近20%。, http://www.100md.com