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一种治疗血管迷走晕厥的
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     2004年10月16-19日在北京召开的国际长城心脏病会议上,来自比利时的André E. Aubert教授作了有关血管迷走晕厥的报告。

    血管迷走晕厥属神经介导的晕厥,是晕厥最常见的病因,多由于自主神经反射不足或过度引起的,预后较好,一般并不致命。在André E. Aubert教授的报告中着重讲了其治疗方法。首先要教育患者,避免每次可引起晕厥发作的诱因,对晕厥前的先兆症状有认识,采取措施避免晕厥发生(如:盘腿、双手抱臂、蹲位等),由直立位变为平卧位。补充盐和液体,适度锻炼,睡眠时头部垫高等。药物可使用β受体阻滞剂,氟氢可的松,5-羟色胺重摄取抑制剂等。对于血管迷走晕厥合并心脏抑制,出现心脏较长时间停搏者可使用心脏起搏治疗。但是上述治疗并没有得到安慰剂对照的前瞻性试验的证实。

    André E. Aubert教授推荐了一种治疗方法,患者在住院期间每日进行倾斜试验(60°),每次倾斜45min或是出现晕厥,或是出现严重的直立不耐受的症状。两次倾斜试验结果阴性后患者可出院。出院后患者可在家中继续进行倾斜训练,方法是身体靠墙倾斜,脚离墙约15cm,保持这一姿势不动,旁边有一名家人监护。训练地点要保证没有伤害物,每日锻炼1或2次,每次30min。André E. Aubert教授的研究发现,采用上述治疗方法,对患者随访43个月,有82%的患者没有再次发生晕厥。, 百拇医药