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编号:10561381
D-二聚体在肾脏疾病中的临床研究
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     陈飞 张金黎 李 明 马玉林

    为了探讨肾脏疾病与D-二聚体(D-D)之间关系,我们对60例肾脏疾病患者血清进行D-D定性及半定量检测。

    资料与方法 男28例,女32例,年龄16~62岁,其中急性肾衰19例,慢性肾衰11例,慢性肾小球肾炎16例,系统性红斑狼疮及肾病综合征各7例。采用澳大利亚Agen Biomedical Limted试剂盒,以乳胶凝集法测定。结果以均数±标准差(±s)及t检验行统计学处理。

    结果 (1)急性肾衰组阳性率为15/19(78.9%)。慢性肾衰组阳性率为3/11(27.3%),慢性肾小球肾炎组为1/16(6.2),系统性红斑狼疮及肾综均为1/7(14.2%)。D-D半定量急性肾衰组为3.09±0.3 mg/L,非急性肾衰组(包括CRF、CGN、LN、NS)为1.53±1.33 mg/L,D-D定性及半定量急性肾衰组与非急性肾衰组有显著性差异。(2)上述病例经抗凝治疗,D-D半定量及定性均显著下降,ARF组与非ARF组分别为0.16±0.03 mg/L,0.15±0.01 mg/L,治疗前后有显著性差异。

    体会 D-D是纤维蛋白单体最简单降解产物。已证实,它已作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。通过本研究我们证实了肾脏疾病均存在不同程度的高凝状态,尤其是ARF时肾内微循环变化尤为显著,肾内微血栓形成。因D-D检测方法简单快捷,且较FDP特异性强,故我们认为D-D定性及定量对判断肾脏疾病高凝状态及指导治疗,判断预后有一定价值,值得进一步研究探讨。

    作者单位:650032 昆明,云南省第一人民医院肾内科(陈飞、张金黎),检验科(李明、马玉林)

    (收稿:1996-11-21)

    (本文编辑:李耀荣)

    中华肾脏病杂志

    CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY

    1998年 第1期 No.1 February 1998, 百拇医药