长期用地高辛和利尿剂对心衰患者血钾和心律影响的观察
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吴玉花
近年来，心衰与钾镁的关系日益受到重视。笔者对28例长期服用地高辛和利尿剂的慢性充血性心力衰竭患者血钾和心律进行监测，并与非用药组进行对比。现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择：慢性充血性心力衰竭患者共54例，分二组。用药组28例，年龄52～68岁，平均年龄56.27岁，均有Ⅱ～Ⅲ°心衰，合并房颤10例，频发室性早搏8例，在入院前均长期服用地高辛0.125～0.25mg/d，双氢克尿塞25～50mg/d，同时口服10%氯化钾30ml/d或补达秀1～2g/d，用药均2个月以上。非用药组26例，为门诊病人，年龄54～65岁，平均年龄52.32岁，均有Ⅱ～Ⅲ°心衰，合并房颤6例，合并室性早搏2例，偶用西地兰，未长期服用地高辛和利尿剂。
1.2 方法：两组均在次日空腹取静脉血测定血钾浓度，血钾浓度≤3.5mmol/L为低钾血症。并用DECG监测心律失常。
1.3 血钾和心律观察结果：(1)用药组和非用药组比较，用药组血钾含量致低钾发生率明显低于非用药组(见表1)。(2)用药组心律失常的发生率为64.3%(18/28)，明显高于非用药组30.8%(8/26)(P, http://www.100md.com
近年来，心衰与钾镁的关系日益受到重视。笔者对28例长期服用地高辛和利尿剂的慢性充血性心力衰竭患者血钾和心律进行监测，并与非用药组进行对比。现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择：慢性充血性心力衰竭患者共54例，分二组。用药组28例，年龄52～68岁，平均年龄56.27岁，均有Ⅱ～Ⅲ°心衰，合并房颤10例，频发室性早搏8例，在入院前均长期服用地高辛0.125～0.25mg/d，双氢克尿塞25～50mg/d，同时口服10%氯化钾30ml/d或补达秀1～2g/d，用药均2个月以上。非用药组26例，为门诊病人，年龄54～65岁，平均年龄52.32岁，均有Ⅱ～Ⅲ°心衰，合并房颤6例，合并室性早搏2例，偶用西地兰，未长期服用地高辛和利尿剂。
1.2 方法：两组均在次日空腹取静脉血测定血钾浓度，血钾浓度≤3.5mmol/L为低钾血症。并用DECG监测心律失常。
1.3 血钾和心律观察结果：(1)用药组和非用药组比较，用药组血钾含量致低钾发生率明显低于非用药组(见表1)。(2)用药组心律失常的发生率为64.3%(18/28)，明显高于非用药组30.8%(8/26)(P, http://www.100md.com