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编号:10562107
规则应用氯磷定治疗重度有机磷农药中毒疗效观察
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     蒋翎

    有机磷农药中毒是基层医院常见急重症。由于有关书籍在有机磷农药中毒中应用氯磷定的描写欠具体,临床上氯磷定的应用一直不规则。我们参考有关文献及总结以往经验,制定了规则应用氯磷定的具体方案,并于1997年1月开始应用于临床。经2年应用,取得较好疗效,现报告如下。

    1 对象和方法

    1.1对象:治疗组58例为1997年1月至1998年12月病房收治的急性重度有机磷农药中毒病人,男9例,女49例;年龄13~72岁,平均40岁。对照组56例为1995年1月至1996年12月病房收治的急性重度有机磷农药中毒病人,男4例,女52例;年龄16~74岁,平均42岁。

    两组病例均为口服中毒,入院查胆碱酯酶均为0活力单位(试纸法),均符合重度有机磷农药中毒诊断。中毒农药有1059、1605、甲胺磷、敌敌畏、敌百虫(乐果和氧化乐果中毒者因对氯磷定效果差,不按此方案应用,故排除之)。两组病例中毒量,就诊时间和中毒农药种类均无显著差异。

    1.2 方法:两组病例入院均予常规洗胃、禁食,应用阿托品,输液,输血及对症治疗等。治疗组氯磷定入院首次予2g分2~3份多点肌肉注射,以后0.5g肌肉注射Q2h维持,直至胆碱酯酶恢复正常即渐减量,稳定1~3天停用。对照组:首次用氯磷定1~1.5g后不维持用药,而是依病情(神态、呼吸改变)临时应用0.5g,1~2次静注或肌注。

    2 结果

    2.1治疗结果:治疗组治愈57例,占98.2%,死亡1例,占1.72%;对照组治愈50例,占89.29%,死亡6例,占10.71%;两组经U检验,P, 百拇医药