146例急性心肌梗塞临床分析
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吴万芬
1987～1998年我院共收治急性心肌梗塞(AMI)146例，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组均根据心电图改变(包括病理性Q波及ST-T缺血演变过程)及/或心肌酶学改变确诊。其中男122例，女24例，平均年龄62±8.8岁。单纯累及前壁65例，单纯累及下壁51例，同时累及前壁和下壁16例，下壁合并右室梗塞10例，非Q波性AMI 9例。
1.2 起病情况：125例(85.6%)以胸痛为首发症状，随着年龄增大，胸痛发生比例减少，老年病人以并发症为首发症状。137例(93.8%)患者有病理性Q波，1987～1991年与1992～1998年病理性Q波发生率分别为98.1%和91.4%。10例下壁合并右室心梗均为1994～1998年发现的。
1.3 梗塞部位：本组累及前壁65例，占44.5%；累及下壁51例，占34.9%；同时累及前壁和下壁16例，占10.9%；下壁合并右室心梗10例，占6.8%。
1.4 并发症：主要并发症以心律失常居多，54例，占37.0%；其次是心衰28例，占19.2%；休克18例，占12.3%；低血压7例，占4.8%；脑梗塞3例，占2.1%。
1.5 病死率：本组死亡17例，年龄60岁共有91例，死亡13例，病死率为14.3%(两组比较P, http://www.100md.com
1987～1998年我院共收治急性心肌梗塞(AMI)146例，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组均根据心电图改变(包括病理性Q波及ST-T缺血演变过程)及/或心肌酶学改变确诊。其中男122例，女24例，平均年龄62±8.8岁。单纯累及前壁65例，单纯累及下壁51例，同时累及前壁和下壁16例，下壁合并右室梗塞10例，非Q波性AMI 9例。
1.2 起病情况：125例(85.6%)以胸痛为首发症状，随着年龄增大，胸痛发生比例减少，老年病人以并发症为首发症状。137例(93.8%)患者有病理性Q波，1987～1991年与1992～1998年病理性Q波发生率分别为98.1%和91.4%。10例下壁合并右室心梗均为1994～1998年发现的。
1.3 梗塞部位：本组累及前壁65例，占44.5%；累及下壁51例，占34.9%；同时累及前壁和下壁16例，占10.9%；下壁合并右室心梗10例，占6.8%。
1.4 并发症：主要并发症以心律失常居多，54例，占37.0%；其次是心衰28例，占19.2%；休克18例，占12.3%；低血压7例，占4.8%；脑梗塞3例，占2.1%。
1.5 病死率：本组死亡17例，年龄60岁共有91例，死亡13例，病死率为14.3%(两组比较P, http://www.100md.com