SARS在儿童身上的临床表现和结果
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在香港SARS流行过程中，一般认为家庭成员和医护工作者的接触是传播的主要途径，这也就使一些儿童也处于SARS的重威胁中。本文作者在香港的疫病发生早期对最初感染SARS的1 0名儿童进行了跟踪调查，发现所有这10名儿童都是与感染的成人密切接触而感染，都有持续发烧，咳嗽，胸肺部X光照片显示逐步的肺病变，淋巴球减少等症状。高剂量dbivirin三氮唑核苷)，口服氢化波尼松prednisolone，或静脉挂射6-甲氢化波尼松methylprednisolone，治疗这些儿童，均未发现不良反应。4个青少年需要氧气治疗，2个需要捕助通气，但年幼的儿童并不需要补充氧气。他们的临床和试验观察发现与成人和青年相比，SARS对儿童的感染似乎较轻并且传染性较小，他们将这批患儿分为两组：青少年组和儿童组。青少年患者表现出较多不舒服的症状，比如头晕，恶心，寒颤等，与成人相似，而儿童患者仅表现出咳嗽，流涕等较轻微并且持续时间较短的症状。所有患者都有显著的淋巴球减少，而青少年表现严重。但是由于年幼者本身淋巴球数量就比成人多，所以当观察淋巴球减少时，需要把年龄考虑进去。而且这些患者都表现出随着病情的好转，淋巴细胞减少缓解。
作者使用与成人相似的抗病毒药品和类固醇类结合的药方来治疗患儿。Ribivirin(三氮唑核苷)是广谱抗病毒药，这批患儿很快适应了短期大剂量Ribivirin的使用，未出现不良反应，例如溶血性贫血。同时应用了高剂量皮质类固醇以防止出现自身免疫引起的肺组织环死。
10名患儿中的8位在发现病情之前已经入学，但是没有发现疾病在他们的同学之间传染。这与成人传染性非典型肺炎中出现的高传染率不同。在此文完成之前，香港约有22名成人死于SARS，但是在香港发现的30名疑患SARS儿童中并无一例死亡。作者最初的研究结果表明：儿童SARS患者比成人和青少年患儿临床表现较轻，并且传染性较低。这个研究结果有别于一般传染性疾病中常见的对儿童的危害比成人更大的情况，值得进一步研究。
张玲 编译自：Hon KLE,Leung C W,cheng WTF,et al.Clinical presentations and outcome of scvere acute respiratory syndrome in children. April 2003，www.Thelancet.com, 百拇医药
作者使用与成人相似的抗病毒药品和类固醇类结合的药方来治疗患儿。Ribivirin(三氮唑核苷)是广谱抗病毒药，这批患儿很快适应了短期大剂量Ribivirin的使用，未出现不良反应，例如溶血性贫血。同时应用了高剂量皮质类固醇以防止出现自身免疫引起的肺组织环死。
10名患儿中的8位在发现病情之前已经入学，但是没有发现疾病在他们的同学之间传染。这与成人传染性非典型肺炎中出现的高传染率不同。在此文完成之前，香港约有22名成人死于SARS，但是在香港发现的30名疑患SARS儿童中并无一例死亡。作者最初的研究结果表明：儿童SARS患者比成人和青少年患儿临床表现较轻，并且传染性较低。这个研究结果有别于一般传染性疾病中常见的对儿童的危害比成人更大的情况，值得进一步研究。
张玲 编译自：Hon KLE,Leung C W,cheng WTF,et al.Clinical presentations and outcome of scvere acute respiratory syndrome in children. April 2003，www.Thelancet.com, 百拇医药