银川市5090名儿童乳牙龋病调查分析
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刘 英 黄海容 蒋 燕
为切实改善银川市儿童口腔健康状况，我院于1991年～1994年对城区二十一所小学的儿童进行了以口腔健康教育、普查、普治为主要内容的儿童口腔保健工作。为了解银川市小学生乳牙患病情况和规律，也为今后全面开展小学生口腔保健工作提供可靠依据，随机抽取了其中6所小学的调查资料进行分析，现报告如下。
1 对象和方法
1.1 受检对象：选择银川市6所小学校1～6年级共5090名小学生作为受检对象。男2670名，女2420名；汉族3978名，回族1112名；最小年龄为6岁，最大年龄为13岁。受检率99.10%。
1.2 调查项目：不同年龄组儿童乳牙患龋情况。
1.3 器械准备：5号探针和平面口镜。
, 百拇医药
1.4 调查方法：采用自然光线，按象限顺序进行视诊、探查，如实记录在统一的调查表上，龋病的诊断标准按WHO的规定〔1〕并参照国内标准将龋分成五度〔2〕。采用dmft指数，代表乳牙龋失补牙数。
1.5 分析方法：采用汪一鸣提出的“数、程、抗、速”系列指标〔3〕。
2 结果
2.1 乳牙患龋情况见表1。
表1 8个年龄组儿童患龋情况
年龄组
(岁) 受检
人数 患龋
人数 患龋率
, 百拇医药
(%) dmft 龋均 Ⅲ°～Ⅴ°龋
构成比 充填率
(%)
6～ 454 371 81.72 1959 4.31 30.71 9.70
7～ 872 735 84.29 3184 4.11 44.58 14.10
8～ 880 760 86.36 3264 3.71 42.74 12.99
9～ 832 669 80.41 2327 2.80 44.85 12.98
10～ 592 338 57.09 821 1.39 39.20 12.30
, 百拇医药
11～ 692 226 32.66 446 0.64 51.28 13.90
12～ 622 79 12.70 138 0.22 52.68 13.04
13～ 146 7 4.79 11 0.08 63.64 0
合计 5090 3185 62.57 12549 2.47 41.81 12.32
2.1.1 患龋率和龋均：8个年龄组患龋率为62.57%，龋均是2.47。6岁年龄组患龋率为81.72%，8
岁年龄组患龋率达到高峰为86.36%，6岁年龄组龋均值最高，为4.31。随着乳恒牙的交替龋患率、龋均开始下降。
2.1.2 龋病严重程度：Ⅲ～Ⅴ度龋(深龋、残冠、残根)占41.81%，6岁年龄组仅占30.71%。
, 百拇医药
2.1.3 龋齿充填情况：充填率为12.32%，7岁年龄组儿童充填率最高为14.10%。
2.2 龋病和性别、民族的关系见表2、3
表2 性别与乳牙患龋率、龋均的关系
性别 受检
人数 dmf dmf
人数 率(%) Sp(%) 牙数 均数 S
男 2670 1711 64.08 0.928 6860 2.569 0.055
女 2420 1474 60.91 0.992 5687 2.350 0.056
u 1.718 2.79
, 百拇医药
P >0.05 <0.01
表3 民族与乳牙患龋率、龋均的关系
性别 受检
人数 dmf dmf
人数 率(%) Sp(%) 牙数 均数 S
汉 3978 2512 63.15 0.765 9962 2.504 0.045
回 1112 673 60.52 1.466 2585 2.325 0.083
u 1.718 2.79
P >0.05 <0.01
乳牙龋齿患病率男女无差异，龋均是男高于女。回、汉族儿童乳牙患龋率、龋均无显著性差异。
, 百拇医药
2.3 龋齿好发牙位：按发病频率由高至低依次为下乳磨牙、上乳磨牙、上乳前牙、下乳前牙。
2.4 龋齿好发牙面：乳前牙邻面龋多于唇舌面龋，乳后牙邻面龋多于咬牙合面龋。
2.5 受检对象乳牙无龋率37.43%，最多龋失补牙数为16颗。
3 讨论
3.1 龋病患病情况评价
3.1.1 乳牙患病率高：银川市儿童患龋率为62.57%，比广州市儿童乳牙患病率51.36%〔4〕高出11.21%；6岁年龄组患龋率为81.72%，大大超出我国标准〔5〕，即“2000年5～6岁儿童乳牙无龋率30%”。
3.1.2 病情重、保健差：Ⅲ～Ⅴ度龋占41.80%，乳牙龋齿充填率为12.32%，比广州儿童乳牙充填率36.49〔4〕低，同时也低于我国“2000年中小学生龋齿充填率为40%”的标准〔5〕。
, 百拇医药
3.2 患龋原因：一方面，经济的发展，饮食结构的变化，含糖食品的增多，儿童又喜欢吃甜食；另一方面，儿童自我口腔保健意识和能力较差，加之银川市儿童口腔保健工作尚处于起步阶段。而要降低龋病的发病率，唯一的出路是加强预防，做好儿童口腔保健工作。
作者单位：刘 英 黄海容 蒋 燕(宁夏银川市口腔医院 750004)
参考文献
1 Word Health Organization.Oral Health Surveys Basic Methods.Third Edition.Geneva：1987.34
2 刘大维主编.口腔预防医学.北京：人民出版社，1987.17
3 李良寿，汪一鸣.口腔流行病学.银川：宁夏人民出版社，1992.37
4 欧尧.广东龋病流行情况分析.广东牙病防治，1995，3(4)：7
5 全国牙病防治指导组.口腔专家谈爱牙.北京：中国科学技术出版社，1995.83
(收稿：1998—08—18 修回：1998—11—05)责编：马兴忠
宁夏医学杂志
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
1999年 第21卷 第2期 Vol.21 No.2 1999, 百拇医药
为切实改善银川市儿童口腔健康状况，我院于1991年～1994年对城区二十一所小学的儿童进行了以口腔健康教育、普查、普治为主要内容的儿童口腔保健工作。为了解银川市小学生乳牙患病情况和规律，也为今后全面开展小学生口腔保健工作提供可靠依据，随机抽取了其中6所小学的调查资料进行分析，现报告如下。
1 对象和方法
1.1 受检对象：选择银川市6所小学校1～6年级共5090名小学生作为受检对象。男2670名，女2420名；汉族3978名，回族1112名；最小年龄为6岁，最大年龄为13岁。受检率99.10%。
1.2 调查项目：不同年龄组儿童乳牙患龋情况。
1.3 器械准备：5号探针和平面口镜。
, 百拇医药
1.4 调查方法：采用自然光线，按象限顺序进行视诊、探查，如实记录在统一的调查表上，龋病的诊断标准按WHO的规定〔1〕并参照国内标准将龋分成五度〔2〕。采用dmft指数，代表乳牙龋失补牙数。
1.5 分析方法：采用汪一鸣提出的“数、程、抗、速”系列指标〔3〕。
2 结果
2.1 乳牙患龋情况见表1。
表1 8个年龄组儿童患龋情况
年龄组
(岁) 受检
人数 患龋
人数 患龋率
, 百拇医药
(%) dmft 龋均 Ⅲ°～Ⅴ°龋
构成比 充填率
(%)
6～ 454 371 81.72 1959 4.31 30.71 9.70
7～ 872 735 84.29 3184 4.11 44.58 14.10
8～ 880 760 86.36 3264 3.71 42.74 12.99
9～ 832 669 80.41 2327 2.80 44.85 12.98
10～ 592 338 57.09 821 1.39 39.20 12.30
, 百拇医药
11～ 692 226 32.66 446 0.64 51.28 13.90
12～ 622 79 12.70 138 0.22 52.68 13.04
13～ 146 7 4.79 11 0.08 63.64 0
合计 5090 3185 62.57 12549 2.47 41.81 12.32
2.1.1 患龋率和龋均：8个年龄组患龋率为62.57%，龋均是2.47。6岁年龄组患龋率为81.72%，8
岁年龄组患龋率达到高峰为86.36%，6岁年龄组龋均值最高，为4.31。随着乳恒牙的交替龋患率、龋均开始下降。
2.1.2 龋病严重程度：Ⅲ～Ⅴ度龋(深龋、残冠、残根)占41.81%，6岁年龄组仅占30.71%。
, 百拇医药
2.1.3 龋齿充填情况：充填率为12.32%，7岁年龄组儿童充填率最高为14.10%。
2.2 龋病和性别、民族的关系见表2、3
表2 性别与乳牙患龋率、龋均的关系
性别 受检
人数 dmf dmf
人数 率(%) Sp(%) 牙数 均数 S
男 2670 1711 64.08 0.928 6860 2.569 0.055
女 2420 1474 60.91 0.992 5687 2.350 0.056
u 1.718 2.79
, 百拇医药
P >0.05 <0.01
表3 民族与乳牙患龋率、龋均的关系
性别 受检
人数 dmf dmf
人数 率(%) Sp(%) 牙数 均数 S
汉 3978 2512 63.15 0.765 9962 2.504 0.045
回 1112 673 60.52 1.466 2585 2.325 0.083
u 1.718 2.79
P >0.05 <0.01
乳牙龋齿患病率男女无差异，龋均是男高于女。回、汉族儿童乳牙患龋率、龋均无显著性差异。
, 百拇医药
2.3 龋齿好发牙位：按发病频率由高至低依次为下乳磨牙、上乳磨牙、上乳前牙、下乳前牙。
2.4 龋齿好发牙面：乳前牙邻面龋多于唇舌面龋，乳后牙邻面龋多于咬牙合面龋。
2.5 受检对象乳牙无龋率37.43%，最多龋失补牙数为16颗。
3 讨论
3.1 龋病患病情况评价
3.1.1 乳牙患病率高：银川市儿童患龋率为62.57%，比广州市儿童乳牙患病率51.36%〔4〕高出11.21%；6岁年龄组患龋率为81.72%，大大超出我国标准〔5〕，即“2000年5～6岁儿童乳牙无龋率30%”。
3.1.2 病情重、保健差：Ⅲ～Ⅴ度龋占41.80%，乳牙龋齿充填率为12.32%，比广州儿童乳牙充填率36.49〔4〕低，同时也低于我国“2000年中小学生龋齿充填率为40%”的标准〔5〕。
, 百拇医药
3.2 患龋原因：一方面，经济的发展，饮食结构的变化，含糖食品的增多，儿童又喜欢吃甜食；另一方面，儿童自我口腔保健意识和能力较差，加之银川市儿童口腔保健工作尚处于起步阶段。而要降低龋病的发病率，唯一的出路是加强预防，做好儿童口腔保健工作。
作者单位：刘 英 黄海容 蒋 燕(宁夏银川市口腔医院 750004)
参考文献
1 Word Health Organization.Oral Health Surveys Basic Methods.Third Edition.Geneva：1987.34
2 刘大维主编.口腔预防医学.北京：人民出版社，1987.17
3 李良寿，汪一鸣.口腔流行病学.银川：宁夏人民出版社，1992.37
4 欧尧.广东龋病流行情况分析.广东牙病防治，1995，3(4)：7
5 全国牙病防治指导组.口腔专家谈爱牙.北京：中国科学技术出版社，1995.83
(收稿：1998—08—18 修回：1998—11—05)责编：马兴忠
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NINGXIA MEDICAL JOURNAL
1999年 第21卷 第2期 Vol.21 No.2 1999, 百拇医药