小白糖浆治疗上感500例临床分析

http://www.100md.com 郑州市第一人民医院

     急性上呼吸道感染是指喉部以上，上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染。是小儿最常见的疾病。全年都可以发生，冬春较多。在幼儿期发病最多。5岁以下小儿平均每人每年发生4—6次。临床表现主要为发热、咳嗽、鼻塞、流涕等。患儿发热易引起惊厥、咳嗽、鼻塞、流涕是患儿呼吸不畅、睡眠不安，痛苦不堪，严重影响患儿生活质量。如不及时治疗，可引起很多并发症。如：鼻窦炎、喉炎、肺炎、败血症、肾炎、心肌炎等。因此，防止急性上感，成为儿科工作者的工作重点。找到合适治疗药物，迅速控制症状尤为重要。我们于2002年12月—2003年2月儿科使用小白糖浆(东盛科技，陕西东盛医药科技有限责任公司)治疗急性上呼吸道感染患儿500例。观察其对发热、咳嗽症状的疗效，取得了明显效果。现报告如下：

    一、对象 上呼吸道感染诊断按第七版《实用儿科学》。年龄：1～12岁。其中1～3岁320例，4～6岁104例。7～12岁76例。男352例，女148例。体温波动范围：37.5℃～38.5℃412例。38.5℃～39.5℃88例。所有病例病史均不超过3天。咳嗽为阵发性干咳。

    二、方法 服药方法按小白糖浆说明即：1～3岁每次服5ml，4～6岁每次服7.5ml。每4～6小时服一次，每日3次。体温超过38.5℃者加服1次。根据血象：白细胞总数，中性粒细胞同时升高者口服抗生素新达罗。白细胞总数及淋巴细胞分类下降者含服利巴韦林片。血象提示混合感染者同时口服新达罗利巴韦林片，所有病人均同时口服抗病毒口服液。

    三、结果 以体温在1天内恢复正常者为效佳，2天内恢复者为有效，3天内体温无明显下降者为无效。咳嗽在1天内明显减轻为效佳，2天内明显减轻为有效，3天无明显减轻为无效。结果如表

    表一 小白糖浆对咳嗽的疗效表

    疗效

    效佳

    有效

    无效

    总有效率

    例数

    225

    180

    95

    405

    有效率

    45%

    36%

    19%

    81%

    表二 小白糖浆对发热的疗效

    疗效

    效佳

    有效

    无效

    总有效率

    例数

    225

    188

    57

    443

    有效率

    51%

    37.5%

    11.5%

    88.5%

    四、论讨 目前治疗儿童呼吸道感染症状的药物种类较多。但能同时控制发热、咳嗽且副作用轻微的药物较少。国外产品有美国强生公司生产的泰诺林感冒咳嗽糖浆。该药控制发热、咳嗽的疗效同小白糖浆相似，但口味不适合国内儿童，因儿童口服后易出现呕吐，适应性较差且价格昂贵，故不适用国内儿童服用。国产小白糖浆为东盛科技：陕西东盛医药有限责任公司专门为国内儿童研制的控制感冒症状的药品，该药成分为对乙酰氨基酚，氢溴酸右美沙芬，盐酸伪麻黄碱。对乙酰氨基酸是一种经过长期临床验证，国内外广泛使用的安全有效的解热镇痛药，它通过下生脑体温温节中枢而产生退热作用。氢溴酸右美沙芬可直接作用于咳嗽中枢抑制咳嗽反射。本实验结果：小白治疗感冒引起的咳嗽总有效率81%，对发热总有效率88.5%。与文献报道基本一致。通过长期临床观察疗效确切可靠，副作用小，配方合理安全，味为香甜哈密瓜味，患儿口服顺应性好，值得广泛推广应用。

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