遵循心肌缺血节律选择最佳用药时间
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心肌缺血发作具有节律性波动特点。一是季节律，冠心病发作在青年人以春季为多，老年人随年龄增加冬季发作增加，老年女性则以春夏为多。二是周节律，冠心病发作多发于周日，周一次之；三是日节律，对大多数心肌缺血患者来说，发病高峰常在上午9～10时，也有部分发生于凌晨0～3时和睡前1小时左右。但70岁以上老年人、糖尿病患者及酗酒者往往缺乏上述节律性特征。
季节律和周节律的特点提示人们要注意在相应季节和日子里加强防范：老年男性在寒冷季节应注意防寒保暖，并加强必要的药物预防；在周日、周一应特别注意劳逸结合，避免过度劳累，过分情绪激动和紧张；同时戒烟忌酒，以降低心肌缺血发作的发病率。
日节律对冠心病患者来说十分重要，提示人们应注意清晨易发之特点，避免晨起后过度兴奋及剧烈活动；同时，应根据这一特点掌握药物治疗时间规律，特别是用于预防性治疗或缓解期治疗的心血管药物要掌握好用药时间，以有效防止心肌缺血发作。
据专家介绍，常用心血管药物的建议用药时间分别如下：
β-受体阻滞剂，如普萘洛尔和阿替洛尔，于早晨8时和下午2时用药，可使血药峰值高，药效好，能降低冠心病发作和并发心律失常的发生率。
阿司匹林为有效的抗血小板药，小剂量可预防冠脉血栓形成，降低心肌缺血发作率。阿司匹林最佳服药时间为清晨6～7时。
硝酸酯类一般用长效制剂或缓释剂预防冠心病急性发作，以早上8时服药较为理想。
钙拮抗剂，如心痛定，具有抗心绞痛和抗心肌缺血效果，可分为两个服药时间段，即早上8时和下午7时。若用长效钙拮抗剂如氨氯地平，则于睡前1次服药即可达24小时治疗效果。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如长效的苯那普利，佐芬普利，每日1次给药可以24小时控制血压及改善冠脉供血，服药时间亦以睡前为宜。
以上药物的选择，若患者为稳定性心绞痛宜选β-受体阻滞剂，长效硝酸甘油及钙拮抗剂；若为不稳定心绞痛，尚需配合阿司匹林，低分子肝素治疗；若为急性心肌梗死，则以综合防治为准，注意溶栓剂及ACEI的配伍，提高疗效。, 百拇医药
季节律和周节律的特点提示人们要注意在相应季节和日子里加强防范：老年男性在寒冷季节应注意防寒保暖，并加强必要的药物预防；在周日、周一应特别注意劳逸结合，避免过度劳累，过分情绪激动和紧张；同时戒烟忌酒，以降低心肌缺血发作的发病率。
日节律对冠心病患者来说十分重要，提示人们应注意清晨易发之特点，避免晨起后过度兴奋及剧烈活动；同时，应根据这一特点掌握药物治疗时间规律，特别是用于预防性治疗或缓解期治疗的心血管药物要掌握好用药时间，以有效防止心肌缺血发作。
据专家介绍，常用心血管药物的建议用药时间分别如下：
β-受体阻滞剂，如普萘洛尔和阿替洛尔，于早晨8时和下午2时用药，可使血药峰值高，药效好，能降低冠心病发作和并发心律失常的发生率。
阿司匹林为有效的抗血小板药，小剂量可预防冠脉血栓形成，降低心肌缺血发作率。阿司匹林最佳服药时间为清晨6～7时。
硝酸酯类一般用长效制剂或缓释剂预防冠心病急性发作，以早上8时服药较为理想。
钙拮抗剂，如心痛定，具有抗心绞痛和抗心肌缺血效果，可分为两个服药时间段，即早上8时和下午7时。若用长效钙拮抗剂如氨氯地平，则于睡前1次服药即可达24小时治疗效果。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如长效的苯那普利，佐芬普利，每日1次给药可以24小时控制血压及改善冠脉供血，服药时间亦以睡前为宜。
以上药物的选择，若患者为稳定性心绞痛宜选β-受体阻滞剂，长效硝酸甘油及钙拮抗剂；若为不稳定心绞痛，尚需配合阿司匹林，低分子肝素治疗；若为急性心肌梗死，则以综合防治为准，注意溶栓剂及ACEI的配伍，提高疗效。, 百拇医药