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编号:10564871
http://www.100md.com 中国医学论坛报
     亚胺培南与美罗培南抗菌谱相似,抗G+球菌活性前者稍强于后者,抗G-杆菌则相反,但对不动杆菌亚胺培南稍强。抗厌氧菌活性相似,均明显强于克林霉素和甲硝唑。

    有关PK/PD的特性,亚胺培南略优于美罗培南。

    铜绿假单孢菌对两药的耐药机制不同。OprM过度表达和OprD2缺失都可以影响美罗培南,而亚胺培南主要与OprD2缺失有关。

    G-杆菌释放内毒素,而内毒素与败血症患者的病情恶化有关。亚胺培南诱导内毒素释放的能力远低于美罗培南和头孢他啶。

    临床总体疗效二药基本相似,但有研究表明,亚胺培南治疗时症状改善更快,疗程更短,优于美罗培南。

    药物经济学评价也显示,亚胺培南优于美罗培南。