甲硝唑致过敏性休克一例
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中国食品药品网
日前，解放军537医院报告一双肺感染患者静点甲硝唑时出现过敏性休克。
甲硝唑除用于抗滴虫和阿米巴原虫外，近年来也广泛应用于抗厌氧菌感染。该药不良反应的发生率为15%～30%，以消化道反应最为常见，还有神经系统的反应，但属可逆性，停药后自行恢复。
这例患者为男性，50岁，因双肺感染住院。医生给予氨苄西林6.0克、利巴韦林0.6克、地塞米松4毫克及甲硝唑250毫升静滴治疗。在使用其他药物治疗时，患者无不适。静滴甲硝唑后约10分钟左右，患者自觉手痒，继而出现胸闷、气短、寒战，并伴有烦躁，表情淡漠。T37.3℃，BP60/40毫米汞柱，P130次/分钟，双肺呼吸音粗。医生立即停止输液，给予肾上腺素、异丙嗪、地塞米松治疗。5分钟后病情好转，BP82/50毫米汞柱。查体：双肺有少许干鸣音，心音尚有力，心率98次/分，律齐；血常规：WBC9.7×109/升，N0.73，L0.26；心电图正常。医生诊断为过敏性休克，并继续给予抗炎、止咳、对症治疗3天，自觉症状消失，血压110/70毫米汞柱，心率76次/分，过敏性休克症状体征消除。
报道者分析认为，此例患者既往无药物过敏史，在静滴氨苄西林、利巴韦林、地塞米松时无任何不良反应。当静滴甲硝唑约10分钟后即出现上述症状，故考虑为甲硝唑所致过敏性休克。甲哨唑引起过敏性休克十分罕见，应引起临床医师的重视与警惕。, http://www.100md.com
甲硝唑除用于抗滴虫和阿米巴原虫外，近年来也广泛应用于抗厌氧菌感染。该药不良反应的发生率为15%～30%，以消化道反应最为常见，还有神经系统的反应，但属可逆性，停药后自行恢复。
这例患者为男性，50岁，因双肺感染住院。医生给予氨苄西林6.0克、利巴韦林0.6克、地塞米松4毫克及甲硝唑250毫升静滴治疗。在使用其他药物治疗时，患者无不适。静滴甲硝唑后约10分钟左右，患者自觉手痒，继而出现胸闷、气短、寒战，并伴有烦躁，表情淡漠。T37.3℃，BP60/40毫米汞柱，P130次/分钟，双肺呼吸音粗。医生立即停止输液，给予肾上腺素、异丙嗪、地塞米松治疗。5分钟后病情好转，BP82/50毫米汞柱。查体：双肺有少许干鸣音，心音尚有力，心率98次/分，律齐；血常规：WBC9.7×109/升，N0.73，L0.26；心电图正常。医生诊断为过敏性休克，并继续给予抗炎、止咳、对症治疗3天，自觉症状消失，血压110/70毫米汞柱，心率76次/分，过敏性休克症状体征消除。
报道者分析认为，此例患者既往无药物过敏史，在静滴氨苄西林、利巴韦林、地塞米松时无任何不良反应。当静滴甲硝唑约10分钟后即出现上述症状，故考虑为甲硝唑所致过敏性休克。甲哨唑引起过敏性休克十分罕见，应引起临床医师的重视与警惕。, http://www.100md.com