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中国医学论坛报
美国明尼苏达大学公共卫生学院Ensrud等报告，老年女性长期服用抗癫痫药物，会导致跟骨和髋部骨丢失增加，65岁以上老年女性如果服用抗癫痫药5年以上，则发生髋部骨折的危险增加29%。(Neurokogy 2004，62：2051)
Ensrud等指出，目前，抗癫痫药主要用于老年人。已有研究表明，服用抗癫痫药物与骨密度低有关。这是因为这类药物可诱导肝酶，影响钙和维生素D代谢。常用药物包括苯妥英、苯巴比妥、卡马西平和扑米酮。最近一项调查显示，只有20%的神经科医师监测服用抗癫痫药物人群的骨骼疾病，只有7%的医师采取措施预防骨丢失。
该研究共纳入SOF研究中的9704例社区老年女性，她们被分为连续服药组、间断服药组和不服药组。检测总髋部(平均随访4.4年)和跟骨部位(平均随访57年)的BMD变化率。
结果显示，对混杂因素进行调整后，未服药组、间断服药组和连续服药组女性总髋部BMD平均降低率分别为-0.70%/年、-0.87%/年和 -1.16%/年(P＝0.015)。连续服药组女性跟骨骨丢失率也较高。特别是连续服用苯妥英的女性跟骨骨丢失率比不用药者高1.8倍(P<0.001)，总髋部骨丢失率比不用药组高1.7倍。
尽管新的抗癫痫药不诱导肝酶，但可能通过其他机制引起骨丢失，因此研究者认为，下一步研究应对新抗癫痫药对骨丢失的影响进行分析。
Ensrud等指出，目前，抗癫痫药主要用于老年人。已有研究表明，服用抗癫痫药物与骨密度低有关。这是因为这类药物可诱导肝酶，影响钙和维生素D代谢。常用药物包括苯妥英、苯巴比妥、卡马西平和扑米酮。最近一项调查显示，只有20%的神经科医师监测服用抗癫痫药物人群的骨骼疾病，只有7%的医师采取措施预防骨丢失。
该研究共纳入SOF研究中的9704例社区老年女性，她们被分为连续服药组、间断服药组和不服药组。检测总髋部(平均随访4.4年)和跟骨部位(平均随访57年)的BMD变化率。
结果显示，对混杂因素进行调整后，未服药组、间断服药组和连续服药组女性总髋部BMD平均降低率分别为-0.70%/年、-0.87%/年和 -1.16%/年(P＝0.015)。连续服药组女性跟骨骨丢失率也较高。特别是连续服用苯妥英的女性跟骨骨丢失率比不用药者高1.8倍(P<0.001)，总髋部骨丢失率比不用药组高1.7倍。
尽管新的抗癫痫药不诱导肝酶，但可能通过其他机制引起骨丢失，因此研究者认为，下一步研究应对新抗癫痫药对骨丢失的影响进行分析。