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中国循证医学中心
☆ 循证医学简介
循证医学在90年代得到迅速的发展归功于下列四个方面临床医学的客观现状和五个方面的研究进展：
我们平时日常医疗活动中，需要大量有关疾病诊断治疗、预后判断和预防方面的可靠信息。旧的医学理论知识的不断更新。某些权威、专家经验的失误以及大量医学期刊中眼花缭乱，相互矛盾的报道。飞跃发展的依赖经验较少的现代医学技术，大大不同于依赖经验较多的传统 诊疗技术。临床工作繁忙，医师没有更多的时间漫无边际地去搜寻和归纳所需的信息。
近年来，以下五个方面的研究进展，使循证医学的普及推广变为可能。
提出了有效查寻和评价科学依据的策略；
建立了系统评审和简扼总结卫生保健效果的种种机构组织，如Cochrane协 作网就包括中国在内的13个国家、15个中心；
出版了一些循证医学期刊，发表了大量有效且具有可供临床立即使用价值的研究报告；
逐步完善了可供快速检索的信息网络系统；
找到和运用行之有效的方法来提高我们临床技能和不断知识更新。
☆ 汇总分析在循证医学中的应用
评价疗效认真寻找最佳证据，小样本临床试验容易完成，而大样本试验费用很贵，无法承受。如果几个单位同期进行的小样本试验，只要设计和实施措施规范化，可以将他们的结果合并分析，也能够得出类似于大样本试验的结论。高质量的汇总分析的结果与多中心临床试验相近。汇总分析结果就是一种循证医学的证据，它是将同一课题的多项有对照的、随机化分组的研究结果综合起来的一种定量分析的方法，它不同于一般的文献综述，后者在权衡研究的取舍时往往带有选择性和主观性。
汇总分析将以往研究结果进行综合分析，从中得出总结性结论，尤为有用，特别当单项研究规模太小、难以得出真实结论时。
汇总分析实际上是一种综合性统计分析方法，分析者本人并不直接参与原始研究，只是将收集到的、已完成的研究结果，进行系统的、定量和定性的、综合性统计分析。
汇总分析的目的是：
(1)综述一组文献，指导决策，提出新的研究课题和研究方向；
(2)提高统计效率，检出低频率结局的改变，增加分析和结论的说服力；
(3)将一些阳性结果的有效范围更精确化；
(4)探索单项研究未阐明的某些问题，得出一些新结论；
(5)评价结果的一致性，解决研究中的矛盾；
(6)评价各项研究结果以及各亚组结果的不一致，探索异质性的来源，定量综合估计处理效应的大小，改善效应估计值；
(7)验证假设，发现以往研究的不足之处；
(8)估计偏倚。
循证医学在90年代得到迅速的发展归功于下列四个方面临床医学的客观现状和五个方面的研究进展：
我们平时日常医疗活动中，需要大量有关疾病诊断治疗、预后判断和预防方面的可靠信息。旧的医学理论知识的不断更新。某些权威、专家经验的失误以及大量医学期刊中眼花缭乱，相互矛盾的报道。飞跃发展的依赖经验较少的现代医学技术，大大不同于依赖经验较多的传统 诊疗技术。临床工作繁忙，医师没有更多的时间漫无边际地去搜寻和归纳所需的信息。
近年来，以下五个方面的研究进展，使循证医学的普及推广变为可能。
提出了有效查寻和评价科学依据的策略；
建立了系统评审和简扼总结卫生保健效果的种种机构组织，如Cochrane协 作网就包括中国在内的13个国家、15个中心；
出版了一些循证医学期刊，发表了大量有效且具有可供临床立即使用价值的研究报告；
逐步完善了可供快速检索的信息网络系统；
找到和运用行之有效的方法来提高我们临床技能和不断知识更新。
☆ 汇总分析在循证医学中的应用
评价疗效认真寻找最佳证据，小样本临床试验容易完成，而大样本试验费用很贵，无法承受。如果几个单位同期进行的小样本试验，只要设计和实施措施规范化，可以将他们的结果合并分析，也能够得出类似于大样本试验的结论。高质量的汇总分析的结果与多中心临床试验相近。汇总分析结果就是一种循证医学的证据，它是将同一课题的多项有对照的、随机化分组的研究结果综合起来的一种定量分析的方法，它不同于一般的文献综述，后者在权衡研究的取舍时往往带有选择性和主观性。
汇总分析将以往研究结果进行综合分析，从中得出总结性结论，尤为有用，特别当单项研究规模太小、难以得出真实结论时。
汇总分析实际上是一种综合性统计分析方法，分析者本人并不直接参与原始研究，只是将收集到的、已完成的研究结果，进行系统的、定量和定性的、综合性统计分析。
汇总分析的目的是：
(1)综述一组文献，指导决策，提出新的研究课题和研究方向；
(2)提高统计效率，检出低频率结局的改变，增加分析和结论的说服力；
(3)将一些阳性结果的有效范围更精确化；
(4)探索单项研究未阐明的某些问题，得出一些新结论；
(5)评价结果的一致性，解决研究中的矛盾；
(6)评价各项研究结果以及各亚组结果的不一致，探索异质性的来源，定量综合估计处理效应的大小，改善效应估计值；
(7)验证假设，发现以往研究的不足之处；
(8)估计偏倚。