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前列腺肥大症天然药物研究开发新进展
http://www.100md.com 选自《中国医药情报》
     良性前列腺肥大症(BPH)属于常见男性疾病之一。据临床医学统计数字表明:BPH为多发病之一,如50岁以上男子中BPH的发病率约为40%~50%,而65岁以上老年男子中BPH的发病率高达60%~65%。

    患有BPH症的病人因庞大的前列腺组织压迫尿道而引起小便不畅,尿频和尿急症状。更严重者甚至会引起尿潴甾,必须进行插管导尿术,病人十分痛苦。随着我国已迈入“老龄化社会”,估计全国60岁以上老人总数已逾1.3亿人,故按比例测算,全国患有前列腺肥大及其它前列腺疾病的人约有上千万之众。这是一个巨大的市场。目前临床使用的BPH治疗药大多为雄激素拮抗类西药(如非那雄胺等等)。长期使用这类抗雄激素药物产生阳痿等副作用。近几年来国外崇尚回归大自然,利用天然植物制剂治疗BPH症等前列腺疾病已成为国际上一种流行趋势。现将笔者平时收集到的国际市场上的几种畅销BPH治疗剂天然药物归纳如下,谨供国内医药科研与生产部门作参改。

    1.锯叶棕提取物
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    锯叶棕,学名为“沙巴棕”,属于棕榈科灌木植物,通常生长在南北美洲气候炎热的地区,其果实可供药用。我国迄今为止尚未发现有锯叶棕资源。锯叶棕果的提取物为“锯叶棕油”与“锯叶棕浸膏”二种,它们均为疗效显著的天然前列腺肥大症治疗剂。近几年来无论锯叶棕油或浸膏均为国际市场上的畅销产品。在美国去年锯叶棕的销售额在天然药物排名榜上已进入前3位(仅次于人参、银杏)。据国外资料介绍,锯叶棕提取物能有效抑止人体内的“5α还原酶”,故可防止睾酮被还原成“二氢睾酮”,后者可刺激前列腺组织增生,形成肥大症。在国际市场上至少已有一、二百种锯叶棕类BPH症治疗剂(绝大多数为胶囊剂,少数为片剂或其它剂型)。几年前,德国制药公司生产的锯叶棕制剂如“保律治”与“抗前列”已打入我国市场。这2只产品均为复方植物药制剂,除含主药锯叶棕外,还含其它抗菌消炎的天然物质(如β七叶皂甙、一枝黄花等等)。

    2.花粉制剂

    利用植物花粉作为治疗剂的历史十分久远。但用花粉治疗BPH症仅有40多年时间。20世纪初,西方药物研究人员发现:植物花粉是一种出色的保健药物,它能预防或治疗多种疾病,其中包括BPH症。前苏联医疗界最早于60年代中,利用当地普遍种植的黑麦花粉为原料加工成胶囊,用于治疗BPH其疗效令人满意。更可贵的是,黑麦花粉治疗BPH绝无西药那样的不良副作用,故花粉胶囊上市后颇受BPH病人欢迎。近据国外医学资料介绍,花粉不仅有防治BPH症效果,它还有消炎与抗衰老等作用。
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    我国浙江省原兰溪制药厂(现更名为康恩贝医药集团)于80年代初率先开发出国产花粉制剂——前列康胶囊。所用花粉为浙江丰富的蜜源花粉,但前列康的疗效并不比前苏联开发的黑麦花粉胶囊差。目前前列康在国内市场上销售情况良好,已成为国内治疗BPH症的首选药物之一。近据国外医学杂志报道,英国皇家医学会认为,中老年人常服花粉制剂可大大降低前列腺症的发病率。因花粉对人体十分安全,故老年人不妨常服花粉作为一种前列腺病预防药。

    3.大刺荨麻

    荨麻是最常见的野生植物之一,在荒山野岭或人迹罕至的地区荨麻生长较多。德国学者在90年代初发现:一种最普通的野生荨麻——大刺荨麻的根提取物可用于治疗前列腺肥大症。科学研究证实:大刺荨麻根所含的多种甾体化合物具有抑止人体内的芳香酶的作用,故可使庞大的前列腺组织缩小。在德国,大刺荨麻制剂已于90年代末正式上市。主要剂型为袋泡茶型,每袋约含10克大刺荨麻粉末。大刺荨麻作为BPH症天然治疗药在美国市场上同样很畅销。由于美国人不习惯喝很苦的袋泡茶,故美国制药厂商将进口的大刺荨麻浸膏加工成胶囊出售 。
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    我国是多山地国家,南北诸省均有丰富的大刺荨麻资源,至今这一资源仍处于自生自灭状态。建议国内厂商与医药科研部门合作,尽快开发沉睡已久的野生荨麻资源。这样不仅能增加产地农民的经济收入,还可为国内医药行业新增一种BPH症治疗药原料,可谓是一举两得、利国利民的大好事。

    4.非洲臀果木

    非洲臀果木系非洲特有热带植物之一。迄今为止我国尚未发现有此种植物资源。法国科学家在非洲调查当地药用植物资源时发现:冈比亚、喀麦隆等国的野生臀果木果实的提取物能抑止人体“成纤维细胞”生长。此外,非洲臀果木还能抑止表皮生长因子,从而可防止细胞的肥大。这一发现为非洲臀果木的药用奠定了基础。到90年代末,美国和欧洲已分别开发出数10种含有非洲臀果木成分的BPH症治疗药。其中最常见的制剂系将锯叶棕提取物与非洲臀果木加工成复方胶原剂。据资料介绍,该复方制剂对老年BPH症患者治疗效果十分显著,可与市售西药BPH症治疗剂“非那雄胺”媲美,但无后者的副作用。据国外研究人员报道,是每1μg(百万分之一克)的非洲臀果木提取物即有治疗效果。
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    5.南瓜子油及南瓜子提取物

    南瓜子为南瓜的种子。南瓜子,甘、寒、无毒,它含有不饱和脂肪酸、蛋白质、尿酶、维生素、南瓜子碱及南瓜氨酸等活性成分。从前民间医生常用生南瓜子作为驱虫药(肠道寄生虫)。

    80年代初,西方医学研究人员发现:南瓜子提取物有缓解前列腺炎与治疗BPH症的药理作用。但南瓜子单独使用疗效较差,如将其与其它天然植物配伍使用则对前列腺病的疗效更好。

    不久前美国一公司开发出一种新型复方BPH症治疗剂,内含4种天然植物成分即南瓜子提取物、锯叶棕提取物、非洲臀果木提取物和甘草酸锌。因其疗效显著,上市后颇受病人欢迎。

    据我国学者研究结果:野菊花、蒲公英、山楂、向日葵、枸杞、葫芦巴等植物亦有缓解BPH 症病人尿频、尿急症状的效果。这类药用植物有望成为未来的BPH症天然治疗药,其市场前景十分广阔。, 百拇医药