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中国医学论坛报
本报讯 法国Andrieu和Lu的一项研究显示，泼尼松龙治疗可有效延缓HIV感染进展为临床AIDS。(BMC Medicine 2004 2∶ 17)
在该研究中，44例HIV感染者在接受泼尼松龙0.5 mg/kg/d治疗6个月后，以0.3 mg/kg/d维持。在泼尼松龙治疗期间，无1例患者发展为临床AIDS，且不良反应轻微。在治疗的前15天内，平均CD4+细胞数从421 /μk升至625 /μk，T细胞凋亡和活化标记物水平也降至正常，此后CD4+细胞数缓慢下降，标记物水平缓慢增加。患者的血清病毒负荷维持稳定。泼尼松龙治疗者在治疗2年、5年和10年后，分别有43.2%、11.4%和4.6%的CD4+细胞数仍高于基线水平，而未接受泼尼松龙治疗者在2年后仅5%，5年后为0。泼尼松龙的疗效在基线时病毒负荷较低的患者中尤为显著。
研究人员还将对不同剂量泼尼松龙和其他皮质类固醇进行研究，以确定最小有效剂量，还将观察皮质类固醇和抗病毒治疗是否具有协同作用。
在该研究中，44例HIV感染者在接受泼尼松龙0.5 mg/kg/d治疗6个月后，以0.3 mg/kg/d维持。在泼尼松龙治疗期间，无1例患者发展为临床AIDS，且不良反应轻微。在治疗的前15天内，平均CD4+细胞数从421 /μk升至625 /μk，T细胞凋亡和活化标记物水平也降至正常，此后CD4+细胞数缓慢下降，标记物水平缓慢增加。患者的血清病毒负荷维持稳定。泼尼松龙治疗者在治疗2年、5年和10年后，分别有43.2%、11.4%和4.6%的CD4+细胞数仍高于基线水平，而未接受泼尼松龙治疗者在2年后仅5%，5年后为0。泼尼松龙的疗效在基线时病毒负荷较低的患者中尤为显著。
研究人员还将对不同剂量泼尼松龙和其他皮质类固醇进行研究，以确定最小有效剂量，还将观察皮质类固醇和抗病毒治疗是否具有协同作用。