罗非昔布与急性心梗危险增加有关
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中国医学论坛报
本报讯 美国哈佛医学院Sokomon等报告，与使用塞来昔布和不使用非类固醇类抗炎药(NSAIDs)相比，使用罗非昔布与急性心肌梗死(AMI)危险增加有关。罗非昔布剂量>25 mg比<25 mg危险性更高。用药最初90天内危险性增加，但此后无明显增加。(Circukation 2004，109∶2069)
虽然环氧合酶2抑制剂比非选择性NSAIDs更少引起胃肠道出血，但其应用于心血管疾病患者的安全性受到人们关注。研究者分析了服用塞来昔布、罗非昔布和NSAIDs患者发生AMI的相对危险。
该项病例对照研究共纳入54475例65岁以上患者，其中10895例为AMI患者，每例AMI患者设4名年龄、性别和发病日期相匹配的对照者。研究者评价了与未使用NSAIDs、使用塞来昔布或使用NSAIDs的AMI患者相比，使用罗非昔布的AMI患者发生AMI的相对危险。
结果显示，与使用塞来昔布和未使用NSAID患者相比，近期使用罗非昔布的患者发生AMI的相对危险增加(OR分别为1.24和1.14；P＝0.011，P＝0.054)。在特定剂量下比较，罗非昔布≤25 mg组发生AMI的相对危险较塞来昔布≤200 mg组增加(OR为1.21，P＝0.036)，罗非昔布>25 mg组的AMI相对危险也较塞来昔布>200 mg组增加(OR为1.70，P＝0.026)。使用罗非昔布1～30天和31～90天患者发生AMI的相对危险比使用>90天的患者高，而塞来昔布不增加AMI相对危险。, http://www.100md.com
虽然环氧合酶2抑制剂比非选择性NSAIDs更少引起胃肠道出血，但其应用于心血管疾病患者的安全性受到人们关注。研究者分析了服用塞来昔布、罗非昔布和NSAIDs患者发生AMI的相对危险。
该项病例对照研究共纳入54475例65岁以上患者，其中10895例为AMI患者，每例AMI患者设4名年龄、性别和发病日期相匹配的对照者。研究者评价了与未使用NSAIDs、使用塞来昔布或使用NSAIDs的AMI患者相比，使用罗非昔布的AMI患者发生AMI的相对危险。
结果显示，与使用塞来昔布和未使用NSAID患者相比，近期使用罗非昔布的患者发生AMI的相对危险增加(OR分别为1.24和1.14；P＝0.011，P＝0.054)。在特定剂量下比较，罗非昔布≤25 mg组发生AMI的相对危险较塞来昔布≤200 mg组增加(OR为1.21，P＝0.036)，罗非昔布>25 mg组的AMI相对危险也较塞来昔布>200 mg组增加(OR为1.70，P＝0.026)。使用罗非昔布1～30天和31～90天患者发生AMI的相对危险比使用>90天的患者高，而塞来昔布不增加AMI相对危险。, http://www.100md.com