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编号:10566073
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     药物在老年患者中的效应强或弱,不良反应多或少有时不能完全用药动学的变化来解释,还与药效学变化有关,主要涉及随着衰老出现的某些生理变化。

    倒退如异丙肾上腺素的正性肌力作用与年龄增加呈负相关,细胞膜上β-受体的数目亦呈负相关;硝西泮引起尿失禁的不良反应仅见于老年人;阿片类药物的中枢抑制作用在老年人中增强,引可能与机体产生的内源性递质减少,而使受体对外源性递质类似物的敏感性增高有关。抗感染药物在老年人中疗效较差,较易引起耐药菌株出现,此与机体免疫功能下降在关,感染引起的死亡随衰老而增加。

    衰老时的中枢神经系统变化,常使老年人睡眠失调(睡眠变少、不规则、易警醒),此时给予巴比妥类或安定类药物,虽慎谨地采用老年人剂量,仍可能出现运动失调,眩晕或意识模糊等不良反应。