倍他依泊汀 epoetin beta
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(促红细胞生成素-β,生血素 recormon)
【药理作用】
本品为重组人类促红细胞生成素-β,与内源性红细胞生成素有相同的生物活性,能使血红蛋白及红细胞压积回复正常水平。与重组人类促红细胞生成素-α作用亦相同,只是本品既能静注,也能皮下注射,而重组人类促红细胞生成素-α只能静注,而不能皮下注射。
【适应症】
慢性肾衰引致贫血的透析病人。
非透析肾功能不足病者的病状性肾性贫血。
【用法与用量】
治疗方案分两步:
皮下注射:开始剂量为3×20iu/(kg?周),如发现血细胞比容增加不理想(每周增加少于0.5%),可于4周后剂量增加至3×40iu/(kg?周),同时也可将每周剂量分成每日剂量。
静脉注射:开始剂量为3×40iu/(kg?周),如发现血细胞比容增加不理想(每周增加少于0.5%),可于4周后剂量增加至3×80iu/(kg?周),其后每月可再增至3×20iu/kg。
以上两种治疗途径,最高剂量不可超过每周720iu(3×240iu)/kg。
维持期:要达到维持血细胞比容在30%~35%之间,首先应把治疗期剂量减半,然后每周或每两周调整剂量,并维持血细胞比容在35%以下。
【不良反应】
血压升高,类似脑血管疾病的高血压危象可能会在正常血压或低血压病人身上出现,血清白蛋白的下降,血细胞比容增加,血小板增加,有低血压倾向或静脉血管并发症病人可能发生血栓塞现象,个别病例可出现短暂性高钾血症和高磷酸盐血症。
【注意事项】
孕妇、哺乳期妇女和2岁以下儿童不主张使用;高血压失控病人禁用;恶性肿瘤、癫痫症、血栓塞、慢性肝功能不全和对药品过敏的病人慎用;叶酸或维生素b12不足,会降低生血素的疗效。严重铝过多会影响生血素的疗效;在血液透析期间,病人可能需要增加肝素剂量。
【制剂、规格及参考单价】
粉针剂:1000iu/瓶,159.85元/瓶
2000iu/瓶,319.70元/瓶(进口)
实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州:华南理工大学出版社,1999.6, http://www.100md.com
【药理作用】
本品为重组人类促红细胞生成素-β,与内源性红细胞生成素有相同的生物活性,能使血红蛋白及红细胞压积回复正常水平。与重组人类促红细胞生成素-α作用亦相同,只是本品既能静注,也能皮下注射,而重组人类促红细胞生成素-α只能静注,而不能皮下注射。
【适应症】
慢性肾衰引致贫血的透析病人。
非透析肾功能不足病者的病状性肾性贫血。
【用法与用量】
治疗方案分两步:
皮下注射:开始剂量为3×20iu/(kg?周),如发现血细胞比容增加不理想(每周增加少于0.5%),可于4周后剂量增加至3×40iu/(kg?周),同时也可将每周剂量分成每日剂量。
静脉注射:开始剂量为3×40iu/(kg?周),如发现血细胞比容增加不理想(每周增加少于0.5%),可于4周后剂量增加至3×80iu/(kg?周),其后每月可再增至3×20iu/kg。
以上两种治疗途径,最高剂量不可超过每周720iu(3×240iu)/kg。
维持期:要达到维持血细胞比容在30%~35%之间,首先应把治疗期剂量减半,然后每周或每两周调整剂量,并维持血细胞比容在35%以下。
【不良反应】
血压升高,类似脑血管疾病的高血压危象可能会在正常血压或低血压病人身上出现,血清白蛋白的下降,血细胞比容增加,血小板增加,有低血压倾向或静脉血管并发症病人可能发生血栓塞现象,个别病例可出现短暂性高钾血症和高磷酸盐血症。
【注意事项】
孕妇、哺乳期妇女和2岁以下儿童不主张使用;高血压失控病人禁用;恶性肿瘤、癫痫症、血栓塞、慢性肝功能不全和对药品过敏的病人慎用;叶酸或维生素b12不足,会降低生血素的疗效。严重铝过多会影响生血素的疗效;在血液透析期间,病人可能需要增加肝素剂量。
【制剂、规格及参考单价】
粉针剂:1000iu/瓶,159.85元/瓶
2000iu/瓶,319.70元/瓶(进口)
实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州:华南理工大学出版社,1999.6, http://www.100md.com