在糜烂性食管炎愈合和症状缓解中埃索美拉唑与兰索拉唑作用的比较
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医学空间
Vakil N. Esomeprazole, 40 mg once daily, compared with lansoprazole, 30mg once daily, in healing and symptom resolution of erosive oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther,2003;17 Suppl 1:21-37vk, http://www.100md.com
质子泵抑制剂(PPI)是治疗糜烂性食管炎最有效的药物，但它们的相对疗效尚未在大规模临床试验进行充分比较。本研究比较了标准剂量埃索美拉唑和兰索拉唑愈合食管炎和缓解伴发症状的疗效。这是一项美国多中心随机双盲试验，包括了5241例(意图治疗) 内镜记录有糜烂性食管炎的成年患者。患者随机接受埃索美拉唑40mg q.d或兰索拉唑 30mg q.d治疗，共8周。使用寿命表分析和log-rank检验评估主要的终点即8周时内镜下的愈合情况。其次的终点包括4周时的愈合情况、根据基线食管炎严重程度的愈合和烧心控制情况以及副反应。7vk, http://www.100md.com
结果显示，8周时埃索美拉唑的愈合率为92.6% ，兰索拉唑为88.8% (p=0.0001, log-rank检验)。4周时亦有显著的差异。埃索美拉唑治疗组的烧心持续缓解发生较快，达到烧心持续缓解的患者比例较高。两种制剂均具有良好的耐受性。7vk, http://www.100md.com
结论：在各种程度的食管炎中，埃索美拉唑比兰索拉唑有显著较高的食管炎愈合率。埃索美拉唑可更好地控制烧心，达到症状持续缓解患者的比例更高。
质子泵抑制剂(PPI)是治疗糜烂性食管炎最有效的药物，但它们的相对疗效尚未在大规模临床试验进行充分比较。本研究比较了标准剂量埃索美拉唑和兰索拉唑愈合食管炎和缓解伴发症状的疗效。这是一项美国多中心随机双盲试验，包括了5241例(意图治疗) 内镜记录有糜烂性食管炎的成年患者。患者随机接受埃索美拉唑40mg q.d或兰索拉唑 30mg q.d治疗，共8周。使用寿命表分析和log-rank检验评估主要的终点即8周时内镜下的愈合情况。其次的终点包括4周时的愈合情况、根据基线食管炎严重程度的愈合和烧心控制情况以及副反应。7vk, http://www.100md.com
结果显示，8周时埃索美拉唑的愈合率为92.6% ，兰索拉唑为88.8% (p=0.0001, log-rank检验)。4周时亦有显著的差异。埃索美拉唑治疗组的烧心持续缓解发生较快，达到烧心持续缓解的患者比例较高。两种制剂均具有良好的耐受性。7vk, http://www.100md.com
结论：在各种程度的食管炎中，埃索美拉唑比兰索拉唑有显著较高的食管炎愈合率。埃索美拉唑可更好地控制烧心，达到症状持续缓解患者的比例更高。