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编号:10568410
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     张洪钧

    关键词:伤寒论;三阴三阳;物质基础

    分类号:R222▲

    《伤寒论》方、论神奇效验的背后,必然是对人体生理、病理的正确认识。作为《伤寒论》认识论框架的核心,即三阴三阳,其物质基础到底是什么,便成了揭示仲景生理、病理观的突破口。本文以临床实际和《伤寒论》原文为依据,对三阴三阳的内涵做如下探讨。

    1 构成人体的物质——气与形

    人体的物质分为两大部分,一为变动不居的部分,象天,有营卫津液、气血阴阳;一为静止守位的部分,形质相对固定,象地,有脏腑经络,四肢百骸。天(气)与地(形)相因相用,相互转化,所谓“气聚而成形,形散而为气”,“气有多少,形有盛衰,上下相召而损益彰矣”(《素问.天元纪大论》)。有人认为气与气化指功能,对于(天)气与(地)形在人体生理病理时表现的不同,《灵枢.顺气一日分为四时》有更进一步的论述:“以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。黄帝曰:其时有反者何也?岐伯曰:是不应四时之气,藏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。”显然,这里的人气就是前文的天(气) ......