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     前人曾经很形象地把人体的肺比喻为一口钟,即所谓“肺体属金,譬如钟然”。外感之邪,从外撞这口钟;内伤之邪,从内撞这口钟,钟都会响。这么一个比喻,竟把咳嗽的病因病机囊括无余了。

    外感咳嗽是临床上最为常见的一个病,但是如果辨证不清,治不得法,却不易见效。有的人一咳就是十天半月,甚至还有连咳好几个月的。实际上中医治疗外感咳嗽,效果是好的,较之西医有明显的优势。现将我多年的体会,分以下几个方面陈述。

    一、外感咳嗽,当究六气

    “治嗽当分六气”,语出叶天士《临证指南医案》,证之《素问·至真要大论》“百病皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也”以及我的临床,觉得真是至理名言。因此外感咳嗽首当注意的是时令的变化,这是中医学的特点之一。

    一年之中六气循环往复,一年四季、十二个月、二十四个节气,有六个气候上的变化,即风、火、暑、湿、燥、寒。六气过则为淫,外感咳嗽的发生,即与六淫攸关。六淫引起的咳嗽,因邪气的性质不同而呈现不同临床表现。

    风:发病季节多在春季,但四季均可见,多与其它病邪相兼为病(如风寒、风热、暑风)。临床特点为恶风喉痒、鼻塞、喷嚏、咳痰呈风泡状、脉浮滑,治宜辛平疏散外邪。

    寒:发病季节多在冬季,但四季均可见。临床特点为恶寒发热、无汗、咳痰清稀、脉浮紧、苔白滑 ......