中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎临床观察
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曹立菊 龙建新
中图分类号：R766.18 文献标识码：D 文章编号：1004-5392(2000)01-0030-01
小儿化脓性扁桃体炎是儿科临床中的常见病，约占小儿上呼吸道感染的10%～15%，是由细菌感染而致，若不及时治疗易变生它病。以往临床医生一般单纯应用抗生素治疗，由于目前细菌的耐药性不断扩大，使患儿病程延长，治疗效果欠佳。近年来笔者临床采用中西医结合的方法，治疗小儿化脓性扁桃体炎28例，结果表明治疗组疗效明显优于单纯使用西药的对照组。现报告如下：
1 临床资料
所选46例均为急诊收观察患儿，其标准符合国家中医药管理局颁布的中医病症诊疗标准。全部病例随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(单纯西药组)。治疗组28例，其中男16例，女12例；2～6岁18例，7～14岁10例；对照组18人。两组治疗前临床表现均有发热，体温378℃～402℃之间，咽痛，吞咽时尤甚，其中伴轻咳15例，咽部检查全部病例均可见扁桃体充血，呈鲜红或深红色肿大Ⅱ0～Ⅲ0表面可见脓点或脓苔，血常规检验：白细胞总数在100×109～190×109/L之间，中性粒细胞占70%～89%。两组治疗前在症状和体征上无显著性差异，有较好的可比性。
2 治疗方法
两组病例均以西医常规疗法用青霉素钠，每日每公斤体重10～20万单位加入葡萄糖液中静点，青霉素皮试阳性者，选用白霉素每公斤体重10～15mg加丁胺卡那每日每公斤体重6～10mg加入葡萄糖液中分次静点。局部用生理盐水、庆大霉素、氟美松配药喷咽，每日2次，另外根据患儿临床表现采取对症治疗，共治疗3天。治疗组在静点抗生素同时加中药穿琥宁粉针，每日每公斤体重5～10mg加入葡萄糖液中静点，并同时服用本院自制中药清热合剂(板蓝根、银花、牛子等)150ml/剂，2～3岁15ml/次，3～5岁30ml/次，5岁以上50ml/次，日服3次。
3 治疗评定标准
治愈：热退咽部症状消失，扁桃体不充血，无脓点。
好转：热退咽部症状减轻，扁桃体脓点消除。
未愈：症状和体征无改善。
4 治疗结果
治疗组28例中，基本治愈24例，好转4例，总有效率100%；对照组18例中，基本治愈11例，好转5例，未愈2例，总有效率8888%。治疗组总有效率明显高于对照组，经统计学处理，两组有非常显著性差异(P, 百拇医药
中图分类号：R766.18 文献标识码：D 文章编号：1004-5392(2000)01-0030-01
小儿化脓性扁桃体炎是儿科临床中的常见病，约占小儿上呼吸道感染的10%～15%，是由细菌感染而致，若不及时治疗易变生它病。以往临床医生一般单纯应用抗生素治疗，由于目前细菌的耐药性不断扩大，使患儿病程延长，治疗效果欠佳。近年来笔者临床采用中西医结合的方法，治疗小儿化脓性扁桃体炎28例，结果表明治疗组疗效明显优于单纯使用西药的对照组。现报告如下：
1 临床资料
所选46例均为急诊收观察患儿，其标准符合国家中医药管理局颁布的中医病症诊疗标准。全部病例随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(单纯西药组)。治疗组28例，其中男16例，女12例；2～6岁18例，7～14岁10例；对照组18人。两组治疗前临床表现均有发热，体温378℃～402℃之间，咽痛，吞咽时尤甚，其中伴轻咳15例，咽部检查全部病例均可见扁桃体充血，呈鲜红或深红色肿大Ⅱ0～Ⅲ0表面可见脓点或脓苔，血常规检验：白细胞总数在100×109～190×109/L之间，中性粒细胞占70%～89%。两组治疗前在症状和体征上无显著性差异，有较好的可比性。
2 治疗方法
两组病例均以西医常规疗法用青霉素钠，每日每公斤体重10～20万单位加入葡萄糖液中静点，青霉素皮试阳性者，选用白霉素每公斤体重10～15mg加丁胺卡那每日每公斤体重6～10mg加入葡萄糖液中分次静点。局部用生理盐水、庆大霉素、氟美松配药喷咽，每日2次，另外根据患儿临床表现采取对症治疗，共治疗3天。治疗组在静点抗生素同时加中药穿琥宁粉针，每日每公斤体重5～10mg加入葡萄糖液中静点，并同时服用本院自制中药清热合剂(板蓝根、银花、牛子等)150ml/剂，2～3岁15ml/次，3～5岁30ml/次，5岁以上50ml/次，日服3次。
3 治疗评定标准
治愈：热退咽部症状消失，扁桃体不充血，无脓点。
好转：热退咽部症状减轻，扁桃体脓点消除。
未愈：症状和体征无改善。
4 治疗结果
治疗组28例中，基本治愈24例，好转4例，总有效率100%；对照组18例中，基本治愈11例，好转5例，未愈2例，总有效率8888%。治疗组总有效率明显高于对照组，经统计学处理，两组有非常显著性差异(P, 百拇医药