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编号:10568386
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     吴崇胜 刘琴 李学武

    关键词:周围性面瘫;浅刺法;寒热

    分类号:R245▲

    周围性面瘫,面神经受损部位有在颅腔内者,有在颅腔外者,本文仅就贝耳麻痹(以下简称面瘫)而论。面瘫属于中医学“口眼斜”范畴,又称“口僻”。古今医家均认为本病是由正气不足,络脉空虚,卫外不固,风邪乘虚而入所致。但在辨证上属风寒证还是风热证呢?因本病多在吹风受凉之后,故古代医家和现代中医学者中很多人认为属于风寒证。笔者观点与此不同,认为应当属于风热证。以下笔者从病因病机、临床治疗二个方面来探讨这个问题。

    1 病因病机

    本病在《内经》中即有记载,《灵枢.经筋》中云:“足阳明之筋……颊筋有寒则急,引颊移口;有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻”。指出“口僻”病在经筋,有寒热二种。寒者患侧面颊部肌肉拘急、紧张,牵引嘴角歪向患侧;热者患侧面颊部肌肉松弛、瘫痪,由于健侧面肌牵引嘴角而歪向健侧。面瘫的表现是一侧面肌瘫痪、松弛,嘴角歪向健侧,自当属于热证。

    《金匮要略.中风历节篇》曰:“贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂。”李梃《医学入门》也说:“风邪初入反缓,正气反急,以致口眼斜 ......