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编号:10568726
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     于鹤轩

    中图分类号:R573.2 文献标识码:A 文章编号:1004-5392(2000)01-0051-03

    上消化道出血中医学中“呕血”、便血”、“远血”范畴。在上消化道疾病中以消化性溃疡为首位,其次是食管静脉曲张、上消化道肿瘤等。由于中医药治疗上消化道出血,疗效确切,副作用少,显示出一定的优势。有的单位还对其病因病机,止血药物的药理进行了实验室研究,取得可喜的进展,现就近3年来的文献资料综述如下。

    1 上消化道出血的病因病机

    傅志泉等认为瘀血机制的存在是导致上消化道出血的一个重要潜在因素。如气虚则运血无力,气滞则血行不畅,血热则血淖溢,血寒则血凝涩,皆可导致血瘀阻络,血不循经,继则血溢脉外而出血。作者对59例急性上消化道出血病人血液流变学、甲襞微循环各项指标进行检测,结果提示上消化道出血病人血粘度及红细胞压积增高,红细胞电泳时间延长,表明血液存在浓、粘、聚的变化,标志着微血流流动性的降低。而甲襞微循环表现出异形管襻增多,流速减慢,红细胞积聚,渗出与出血等微循环的异常改变,也证实了急性上消化道出血的中医瘀血的特征[1]。王仁强亦认为本病的病因病机应以瘀血阻络为立论。作者在内窥镜检查中发现不少浅表性胃炎胆汁返流性胃炎患者胃粘膜色泽暗滞 ......