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编号:10568388
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     侯书伟 胡志强 谭奇文

    关键词:灵枢;十二经筋;分布规律

    《灵枢》十二经筋(以下简称经筋)是十二经脉的组成部分,经气经经筋、络脉散络于筋肉关节,使人体保持正常的形态和运动功能。经筋的循行分布较复杂,研究其分布规律,有助于对经络的全面认识,且对临床治疗有一定的指导意义。

    1 起止、走向

    经筋的起点,均位于四肢末端,与十二经脉的远体点基本一致。具体规律是:手足三阴、手三阳经筋与经脉几乎完全一致。唯手太阴经筋“起于大指之上”,而手太阴肺经“出大指之端”;手太阳经筋“起于小指之上”,手太阳小肠经“起于小指之端",二者有细微差别。足三阳尤其是足阳明经筋与经脉差异稍大。足阳明经筋起于“中三指”,即大趾次趾、中趾、小趾次趾。而足阳明胃经的远体点位于大趾、大趾次趾、中趾。

    此外,十二经筋唯此经筋有3个起点。余皆为一个起点,与十二经脉相同。但此例外在历代著述中并非绝无仅有。长沙马王堆汉墓出土的《脉书 . 十一脉》中的齿脉,即手阳明大肠经:“起于次指与大指”,一条经脉出现了两个起点。但此后的《灵枢》修正了《脉书 . 十一脉》的这种变异,而《灵枢》中足阳明经筋的起点,受到历代的遵从。

    十二经脉的远体点有主脉端点、支脉端点与经脉衔接点之分 ......