中药外洗、内服治疗宫颈Ⅱ°颗粒型糜烂116例
http://www.100md.com
吴璟
关键词：宫颈糜烂；中药外洗；中药内服
中图分类号：R711.32 文献标识码：B
文章编号：1000-2219(2000)01-0028-01
1 临床资料
本组116例，年龄24～50岁(平均37岁)，病程2个月至6年。多数患者伴有腰酸、腰痛，下腹重坠，白带多，质粘稠或脓性粘液，部分患者分泌物中有血丝或少量血液。全部病例用阴道窥器视诊，宫颈红色颗粒糜烂区超出宫颈面积1/2，颈管分泌脓性粘液状白带，有些出现接触性出血。白带涂片检查均有脓细胞(++)以上，并排除有滴虫、霉菌，宫颈刮片经细胞学染色后镜检均未见癌细胞。
2 治疗方法
2.1 外洗方 蒲公英、忍冬藤各20g，黄连、陈皮、水蛭各6g，煎汤浓缩至150ml，温度在37℃左右待用。用阴道窥器暴露宫颈后，先用长棉签拭净分泌物，再用50ml注射器吸取药液冲洗3次，卧床休息30min。每日1次，7d为1个疗程。一般月经净后3d开始治疗，治疗期间禁性生活和盆浴。
2.2 内服方 败酱草、续断、熟地黄、白芍、赤芍、丹参、玄参、怀牛膝、黄芪各10g,薏苡仁、山药各15g，陈皮、甘草各5g。每日1剂，7d为1个疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 治愈：糜烂面愈合，表面光滑，白带涂片正常，腰酸、腰痛等症状全部消失；显效：糜烂面减少2/3以上，但未愈合，白带检查基本正常，腰酸、腰痛等症状明显改善；有效：糜烂面减少1/3以上，不及2/3，白带涂片检查脓细胞偶见，治疗时好转，停药后又复发，腰酸、腰痛等症状减轻。
3.2 治疗结果 116例均经1～3个疗程，治愈37例(占31.9%)，显效63例(占54.3%)，有效16例(占13.8%)。
4 体会
子宫颈糜烂主要是宫颈慢性炎症所致，病因如微生物及其毒素、机械性刺激或损伤(包括外伤及分娩时的产伤)、化学物质及内分泌紊乱等。针对以上原因，选用清热解毒、活血祛瘀、滋养肝肾的药物，通过整体与局部治疗，达到消炎杀菌、祛腐生肌、改善内分泌功能、增加宫颈的血流量、促使鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞修复和再生。
方中药物作用是多方面的：蒲公英、忍冬藤、黄连、败酱草、丹参、玄参清热解毒，抗菌消炎；忍冬藤、水蛭、败酱草、赤芍、丹参、怀牛藤活血祛瘀，增加宫颈血流量；续断、熟地黄、白芍、怀牛藤、山药补养肝肾，调节内分泌功能；薏苡仁、陈皮祛湿化痰，抗炎消肿；黄芪、甘草托毒益气，增强机体免疫功能。
作者简介：吴璟(1948-)，女，医师
作者单位：吴璟(安徽省马鞍山市第二建筑公司卫生所，243011)
1999-11-29收稿
安徽中医学院学报
JOURNAL OF ANHUI TRADITIONAL CHINESE MEDICAL COLLEGE
2000 Vol.19 No.1 P.28, http://www.100md.com
关键词：宫颈糜烂；中药外洗；中药内服
中图分类号：R711.32 文献标识码：B
文章编号：1000-2219(2000)01-0028-01
1 临床资料
本组116例，年龄24～50岁(平均37岁)，病程2个月至6年。多数患者伴有腰酸、腰痛，下腹重坠，白带多，质粘稠或脓性粘液，部分患者分泌物中有血丝或少量血液。全部病例用阴道窥器视诊，宫颈红色颗粒糜烂区超出宫颈面积1/2，颈管分泌脓性粘液状白带，有些出现接触性出血。白带涂片检查均有脓细胞(++)以上，并排除有滴虫、霉菌，宫颈刮片经细胞学染色后镜检均未见癌细胞。
2 治疗方法
2.1 外洗方 蒲公英、忍冬藤各20g，黄连、陈皮、水蛭各6g，煎汤浓缩至150ml，温度在37℃左右待用。用阴道窥器暴露宫颈后，先用长棉签拭净分泌物，再用50ml注射器吸取药液冲洗3次，卧床休息30min。每日1次，7d为1个疗程。一般月经净后3d开始治疗，治疗期间禁性生活和盆浴。
2.2 内服方 败酱草、续断、熟地黄、白芍、赤芍、丹参、玄参、怀牛膝、黄芪各10g,薏苡仁、山药各15g，陈皮、甘草各5g。每日1剂，7d为1个疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 治愈：糜烂面愈合，表面光滑，白带涂片正常，腰酸、腰痛等症状全部消失；显效：糜烂面减少2/3以上，但未愈合，白带检查基本正常，腰酸、腰痛等症状明显改善；有效：糜烂面减少1/3以上，不及2/3，白带涂片检查脓细胞偶见，治疗时好转，停药后又复发，腰酸、腰痛等症状减轻。
3.2 治疗结果 116例均经1～3个疗程，治愈37例(占31.9%)，显效63例(占54.3%)，有效16例(占13.8%)。
4 体会
子宫颈糜烂主要是宫颈慢性炎症所致，病因如微生物及其毒素、机械性刺激或损伤(包括外伤及分娩时的产伤)、化学物质及内分泌紊乱等。针对以上原因，选用清热解毒、活血祛瘀、滋养肝肾的药物，通过整体与局部治疗，达到消炎杀菌、祛腐生肌、改善内分泌功能、增加宫颈的血流量、促使鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞修复和再生。
方中药物作用是多方面的：蒲公英、忍冬藤、黄连、败酱草、丹参、玄参清热解毒，抗菌消炎；忍冬藤、水蛭、败酱草、赤芍、丹参、怀牛藤活血祛瘀，增加宫颈血流量；续断、熟地黄、白芍、怀牛藤、山药补养肝肾，调节内分泌功能；薏苡仁、陈皮祛湿化痰，抗炎消肿；黄芪、甘草托毒益气，增强机体免疫功能。
作者简介：吴璟(1948-)，女，医师
作者单位：吴璟(安徽省马鞍山市第二建筑公司卫生所，243011)
1999-11-29收稿
安徽中医学院学报
JOURNAL OF ANHUI TRADITIONAL CHINESE MEDICAL COLLEGE
2000 Vol.19 No.1 P.28, http://www.100md.com