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编号:10569086
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     张慧英

    近年来,笔者运用自拟化瘀汤治疗瘀阻胞宫型经期延长51例,收到满意的疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    本组病例的诊断均以《中医病证诊断疗效标准》为据。瘀阻胞宫型经期延长的主症为:月经淋漓8天以上至10余天始净,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。51例中,已婚45例,未婚6例;病程1~ 16个月。

    2 治疗方法

    化瘀汤方药组成:生蒲黄6 g,红花5 g,三七3 g,仙鹤草15 g,生地黄熟地黄阿胶黄芪白术茯苓各10 g。加减:小腹疼痛拒按加五灵脂10 g;面色萎黄加红参6 g;腰痛巴戟天10 g。每天1剂,水煎服。经期服用,3剂为1疗程,如未愈,继服1疗程。2个疗程未愈,改用他法治疗。

    3 治疗结果

    51例中,治愈(经期恢复正常3个月以上)42例,好转(行经期缩短,但未恢复正常)7例,未愈(行经时间无变化)2例。治愈42例中,服药1个疗程者19例,服药2个疗程者23例。

    4 病案举例

    杨某,35岁,干部,1996年11月4日初诊。月经周期一直正常,但近10个月来,每月行经常半个月左右方净,量少,色紫黯夹甚多小瘀块,小腹时痛拒按。曾服中药50余剂,皆不应。B超探查:子宫、附件未见异常。诊时正值行经,未作内窥镜检查。现伴面色萎黄,腰痛,舌有瘀点,脉细涩。诊为经期延长,证属瘀阻胞宫,治以祛瘀止血补血益气。方用化瘀汤加红参6 g,五灵脂、巴戟天各10 g,3剂。药后血止经净,诸症大减。继服原方2剂以巩固疗效。1年后随访,经期一直正常。

    5 体会

    经期延长是临床常见月经病。瘀阻胞宫者,或因气滞,或由血虚。盖“气滞则血凝”,气虚则推动无力,血流缓慢成瘀矣。笔者临床所见,亦有不少患者起病本非瘀血所阻,而是误投固涩止血药所致。瘀阻胞宫型经期延长的治疗,既要注重血色紫黯夹块之实,又要顾及流血时间过长致失血伤气之虚。自拟化瘀汤中当归、生蒲黄、红花、三七、仙鹤草祛瘀止血;生地黄、熟地黄、阿胶养阴补血;黄芪、白术、茯苓补气摄血。该方止血不留瘀,固冲任不忘补肝肾,统摄经血不忘补脾益气,故能收到较好效果。■

    作者单位:张慧英(湖南省衡阳拖拉机厂职工医院,衡阳市(421007))

    收稿日期:1999-05-11

    新中医

    NEW JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

    2000 Vol.32 No.2 P.48