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莫把胃部霉菌感染当胃癌治
http://www.100md.com 2005年5月23日 《家庭医生报》 2005年第21期(总第1006期 2005.05.23)
     有一位45岁的男性患者,反复发作上腹疼痛10余年,近5个月来疼痛加重,食欲不佳、饱胀、嗳气、体重日渐减轻。经某基层医院胃镜诊断为胃溃疡,服用洛赛克等中西药疼痛并未减轻,半个月前经胃镜复查又被诊断为胃癌。患者急忙来到省城医院作进一步诊治。经胃镜和病理检查,最后诊断为胃溃疡并霉菌感染。给予抗酪剂、胃黏膜保护剂和抗霉菌药治疗后,症状逐渐减轻、食欲好转。继续服药治疗三个月后恢复健康。

    霉菌在人类生存的环境中到处存在,即使是健康人的口腔中5%-35%带有念珠菌。消化道是一个特殊的通道,每天均有唾液、食物经口腔进入食管和胃肠道。当人体免疫力下降时霉菌便可在食管、胃肠道繁衍发病。有些患慢性肝病、结核、肿瘤、肾功能不全、营养不良的病人,在大量使用抗生素、激素、抗癌药后,也可并发霉菌感染。

    诊断胃部霉菌感染的最佳方法是在胃镜下夹取胃黏膜行病理检查,本病极易被误诊,如胃溃疡和胃癌,医生和患者都应引起重视。

    一旦确诊为胃溃疡并霉菌感染,首先要去除诱因,加强原发病的治疗,增加营养提高身体抗病能力。针对溃疡并发感染,可用抗酸或抑酪药,常用的抗霉菌药有制霉菌素、克霉唑及氟胞嘧啶,可在医生指导下服用。中药大蒜素也可选用。, http://www.100md.com(龚经文 )