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皮疹可预测西妥昔单抗疗效
http://www.100md.com 2005年5月26日 《中国医学论坛报》 2005年第19期
     本报讯 比利时Custem等报告,对于接受西妥昔单抗治疗的患者,皮疹的出现可能预示着药物治疗有效,皮疹及其严重程度与患者缓解率相关。Lancet Oncol 2004,5∶647

    接受表皮生长因子受体拮抗剂如西妥昔单抗治疗患者的皮疹通常首先发生于面部,表现为痤疮样的脓疱,然后演变成颈部和上胸部的红斑,也可以表现为手指和甲周的深紫色病变。

    该研究纳入346例经至少2个疗程化疗失败的晚期转移性结直肠癌患者。结果显示,发生皮疹者较不发生皮疹者生存期长,12%部分缓解患者的中位生存期为6.6个月。而46例没有发生皮疹的患者中位生存期仅2.1个月。

    疗效与皮疹的严重程度存在相关性。46例没有出现皮疹的患者中,无1例缓解;142例发生Ⅰ度皮疹的患者中,缓解率为8%;141例发生Ⅱ度皮疹的患者中,缓解率为18%;17例发生Ⅲ度皮疹的患者中,缓解率为24%。

    研究者认为,该项研究还不能确定不发生皮疹是否表明治疗无效,是否提示需要增加药物的剂量。

    目前,研究者正在对160例未发生皮疹的患者进行一项随机试验,观察西妥昔单抗强化治疗是否可以影响患者的转归。, 百拇医药