单据乱打 药品乱开 何时能在家门口放心看病
收费单据乱打 医疗垃圾乱扔 越级药品乱开 私人诊所乱挂牌——
“大病上医院，小病社区看”，如今社区里的医院越开越多，“卫生站”、“卫生服务中心”、“社区门诊”的牌子比比皆是。然而记者调查发现，这其中鱼龙混杂，问题多多。除了目前社区医疗服务机构普遍存在的不分科室、缺乏高素质的全科医生、医疗设备不全等问题外，有些社区诊所甚至存在违规操作。近日，记者选择新老不同社区对社区诊所存在的“病症”做了深入调查。
症状1 ：单据不清楚 药费报不了
“明明不能报销还蒙人，从此我再也不敢去了。”住在天通苑东一区的刘大妈前不久在社区里一家医院买药、输液，前后花了上百元，没想到回到单位全都不能报销。“开的时候，医生说每项都可以报，没想到单位医务室的大夫看见收费单告诉我，因为级别和治疗项目不对，药费和治疗费都不能报。这些费用我都得自己承担。”
, 百拇医药 刘大妈还向记者出示了两张不同的收费详单，一张正规二级医院的详单上，各项治疗费的明细以及是否自费都打印得很清楚，而另一张社区诊所的单据上“治疗费”一栏只有“丙”字。
“他们把所有费用全打一起，哪部分能报销我根本看不懂，大医院大夫告诉我只有标明‘甲’、‘乙’的治疗费才能报销。”刘大妈说。昨天下午，记者在该社区诊所咨询时，对方仍表示输液费用可以报销。
症状2：租用居民楼 医疗垃圾随便扔
在采访中，住在天通苑东区某医院楼上的杨先生表示了他的担心：“我所住塔楼的一、二层就是一家社区诊所，他们和我们共用上下水管道，而且也没见过独立的垃圾处理装置。社区诊所与居民共用这些设施是不是存在着卫生隐患呢？”
昨天下午，记者来到天通苑东二区一家新开的社区门诊部，这家门诊部完全是将一层的单元房分隔出了药房、输液间和诊室，而卫生间与楼上的居民共用上下水管道。值班医生承认上下水管道与居民没有分离，但她强调不会对居民产生影响。
, http://www.100md.com
记者就此事询问了物业公司的装修审批组，对方表示这些水管都是全楼共用的，根本无法分开。另外，负责垃圾清运和分类回收的工作人员也告诉记者：“像输液的玻璃瓶我们回收卖掉，针筒一类的可能是医院自己处理掉，而其他的医疗垃圾一般就被扔到楼前的民用垃圾桶里。”
症状3：违规开出“越级药”
为保证社区卫生服务仅向居民提供常见病和多发病的诊疗活动，市医疗保险管理部门对社区卫生服务的用药品种加以限定，社区卫生服务机构不能超范围备药，否则将受到医保处罚。然而，记者在采访中发现，一些社区诊所可以给患者开出“越级药”。
在海淀区老虎庙附近的一家社区门诊部，记者询问有没有治疗高血脂症的“绞股蓝总甙”，医生明确表示可以开出，而这种药按规定只有二级以上医院才可以开。
症状4：私人诊所浑水摸鱼
, 百拇医药
东城区鼓楼附近的一家社区诊所，门口挂着“红十字会社区卫生站”的牌子，但所提供的医疗服务只是中医主治风湿痛风和男女专科，而作为社区诊所本应为居民提供的常见病和多发病的诊疗却毫不涉及。
记者以感冒为名进入卫生站，一位穿着白大褂的男士表示这里看不了感冒，请记者去别的医院就诊。在闲谈中，该男士透露他们这里并不是什么社区诊所，而是私人开设的诊所。记者发现，这种所谓的“社区诊所”在社区中并不少见，他们根本没有卫生部门的认定，甚至有游医混迹其中。
委员声音：社区诊所应制定统一标准
在今年的“两会”上，就有政协委员对加强社区诊所管理提出提案，呼吁有关部门加强和完善社区诊所的建设，方便人民群众就医。提案中强调，政府应当加强对社区诊所的建设，如技术力量的投入、资金的投入等等；加强对社区诊所的管理，如对社区诊所进行检查评比，请周边居民进行评议，并制定一个社区诊所应该达到的统一标准。
, 百拇医药
市卫生局：正在逐步推进改革
北京市卫生局基层卫生处的相关人士表示，居民在社区诊所就诊时前应先向本单位的医保部门咨询该医疗单位能报销的项目和药品范围，在就诊时应注意该医疗单位是否有当地卫生局核发的《医疗机构执业许可证》，医生是否具有医师证。
对于因社区诊所开在居民楼中导致的医疗垃圾与居民生活垃圾混同、社区诊所与居民共用上下水管道等设施等问题，该人士称卫生部门目前执行的《医疗机构管理条例》颁布较早，因此对此细节尚没有明确的规定。
有关负责人表示：“社区医院目前看来的确存在些问题，但我们正在逐步推进改革过程。”据悉，为了能保证社区医院向居民提供常见病和多发病的诊疗活动，市医保中心正在考虑对社区用药适当放宽。
何时能在家门口放心看病
大医院人满为患，社区诊所依然门可罗雀。“要是在家门口就能看好病，谁愿意费时费力地往大医院挤？”居民王大爷的话道出了百姓的心声。
新型社区里的年轻人对社区诊所也有自己的看法：“社区诊所不应该成为专为老年人量量血压、打打吊瓶的‘老年人医院’，如果在提高医疗水平的同时，还能提供更贴心的服务，就算它的收费稍高一点，我们也愿意来。”, 百拇医药
“大病上医院，小病社区看”，如今社区里的医院越开越多，“卫生站”、“卫生服务中心”、“社区门诊”的牌子比比皆是。然而记者调查发现，这其中鱼龙混杂，问题多多。除了目前社区医疗服务机构普遍存在的不分科室、缺乏高素质的全科医生、医疗设备不全等问题外，有些社区诊所甚至存在违规操作。近日，记者选择新老不同社区对社区诊所存在的“病症”做了深入调查。
症状1 ：单据不清楚 药费报不了
“明明不能报销还蒙人，从此我再也不敢去了。”住在天通苑东一区的刘大妈前不久在社区里一家医院买药、输液，前后花了上百元，没想到回到单位全都不能报销。“开的时候，医生说每项都可以报，没想到单位医务室的大夫看见收费单告诉我，因为级别和治疗项目不对，药费和治疗费都不能报。这些费用我都得自己承担。”
, 百拇医药 刘大妈还向记者出示了两张不同的收费详单，一张正规二级医院的详单上，各项治疗费的明细以及是否自费都打印得很清楚，而另一张社区诊所的单据上“治疗费”一栏只有“丙”字。
“他们把所有费用全打一起，哪部分能报销我根本看不懂，大医院大夫告诉我只有标明‘甲’、‘乙’的治疗费才能报销。”刘大妈说。昨天下午，记者在该社区诊所咨询时，对方仍表示输液费用可以报销。
症状2：租用居民楼 医疗垃圾随便扔
在采访中，住在天通苑东区某医院楼上的杨先生表示了他的担心：“我所住塔楼的一、二层就是一家社区诊所，他们和我们共用上下水管道，而且也没见过独立的垃圾处理装置。社区诊所与居民共用这些设施是不是存在着卫生隐患呢？”
昨天下午，记者来到天通苑东二区一家新开的社区门诊部，这家门诊部完全是将一层的单元房分隔出了药房、输液间和诊室，而卫生间与楼上的居民共用上下水管道。值班医生承认上下水管道与居民没有分离，但她强调不会对居民产生影响。
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记者就此事询问了物业公司的装修审批组，对方表示这些水管都是全楼共用的，根本无法分开。另外，负责垃圾清运和分类回收的工作人员也告诉记者：“像输液的玻璃瓶我们回收卖掉，针筒一类的可能是医院自己处理掉，而其他的医疗垃圾一般就被扔到楼前的民用垃圾桶里。”
症状3：违规开出“越级药”
为保证社区卫生服务仅向居民提供常见病和多发病的诊疗活动，市医疗保险管理部门对社区卫生服务的用药品种加以限定，社区卫生服务机构不能超范围备药，否则将受到医保处罚。然而，记者在采访中发现，一些社区诊所可以给患者开出“越级药”。
在海淀区老虎庙附近的一家社区门诊部，记者询问有没有治疗高血脂症的“绞股蓝总甙”，医生明确表示可以开出，而这种药按规定只有二级以上医院才可以开。
症状4：私人诊所浑水摸鱼
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东城区鼓楼附近的一家社区诊所，门口挂着“红十字会社区卫生站”的牌子，但所提供的医疗服务只是中医主治风湿痛风和男女专科，而作为社区诊所本应为居民提供的常见病和多发病的诊疗却毫不涉及。
记者以感冒为名进入卫生站，一位穿着白大褂的男士表示这里看不了感冒，请记者去别的医院就诊。在闲谈中，该男士透露他们这里并不是什么社区诊所，而是私人开设的诊所。记者发现，这种所谓的“社区诊所”在社区中并不少见，他们根本没有卫生部门的认定，甚至有游医混迹其中。
委员声音：社区诊所应制定统一标准
在今年的“两会”上，就有政协委员对加强社区诊所管理提出提案，呼吁有关部门加强和完善社区诊所的建设，方便人民群众就医。提案中强调，政府应当加强对社区诊所的建设，如技术力量的投入、资金的投入等等；加强对社区诊所的管理，如对社区诊所进行检查评比，请周边居民进行评议，并制定一个社区诊所应该达到的统一标准。
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市卫生局：正在逐步推进改革
北京市卫生局基层卫生处的相关人士表示，居民在社区诊所就诊时前应先向本单位的医保部门咨询该医疗单位能报销的项目和药品范围，在就诊时应注意该医疗单位是否有当地卫生局核发的《医疗机构执业许可证》，医生是否具有医师证。
对于因社区诊所开在居民楼中导致的医疗垃圾与居民生活垃圾混同、社区诊所与居民共用上下水管道等设施等问题，该人士称卫生部门目前执行的《医疗机构管理条例》颁布较早，因此对此细节尚没有明确的规定。
有关负责人表示：“社区医院目前看来的确存在些问题，但我们正在逐步推进改革过程。”据悉，为了能保证社区医院向居民提供常见病和多发病的诊疗活动，市医保中心正在考虑对社区用药适当放宽。
何时能在家门口放心看病
大医院人满为患，社区诊所依然门可罗雀。“要是在家门口就能看好病，谁愿意费时费力地往大医院挤？”居民王大爷的话道出了百姓的心声。
新型社区里的年轻人对社区诊所也有自己的看法：“社区诊所不应该成为专为老年人量量血压、打打吊瓶的‘老年人医院’，如果在提高医疗水平的同时，还能提供更贴心的服务，就算它的收费稍高一点，我们也愿意来。”, 百拇医药