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不同类型抗高血压药控制肾病作用相似
http://www.100md.com 2005年5月26日 《中国医学论坛报》 2005年第19期
     本报讯 美国一项研究表明,对有肾小球滤过率(GFR)减少的高危高血压病人,在延缓其进展为终末期肾病(ESRD)方面,氨氯地平和赖诺普利并未显示出比氯噻酮更有优势。(Arch Intern Med 2005,165:936)

    该研究的领导者、美国俄亥俄州克利夫兰市Case Western大学的Rahaman医师说,高血压是发生肾脏病的危险因素之一,他们的研究为治疗有早期肾病的高血压病人提供了重要信息。

    为了确定是否钙通道阻滞剂氨氯地平或血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利,减慢ESRD的进展比利尿剂氯噻酮更有效,Rahaman和同事进行了这项研究。他们分析了参加ALLHAT研究的高血压病人的资料。这些病人年龄≥55岁,至少有一种冠心病危险因素,分为GFR正常组、轻度减少组和中-重度减少组,随机接受上述3种药物之一,平均4.9年。

    肾脏的转归为ESRD的发生率和(或)与基线时相比,GFR下降≥50%。结果共有448例病人发生了ESRD。轻度和中-重度GFR降低组病人,ESRD发生率或GFR≥50%者,氯噻酮组与氨氯地平组和赖诺普利组相比,无显著差异。尽管氨氯地平组病人的GFR比氯噻酮组病人略高,但ESRD的发生率并无差别。, http://www.100md.com