原发性甲减患者更愿意接受LT4和LT3联合治疗
荷兰阿姆斯特丹大学Appelhof等的一项随机、双盲、对照研究显示，与单用左旋甲状腺素(LT4)的替代疗法相比，原发性甲状腺机能减低(甲减)患者在主观上更愿意接受LT4和三碘甲腺原氨酸(LT3)联合治疗。(J Clin Endocrinol Metab 2005,90∶ 2666)
该研究共纳入了141例LT4治疗≥6个月且剂量稳定时间≥6周、血清促甲状腺激素(TSH)在0.11～4.0 mU/L的原发性自身免疫性甲减患者。这些患者被随机分成3组，分别接受LT4和LT3联合治疗LT4/LT3比例为5∶ 1(47例)或10∶ 1(46例)或LT4单独治疗(48例)15周。结果显示，与入组前相比，联合治疗5∶ 1组、10∶ 1组和单独治疗组在入组后对治疗的主观满意度分别为52.2%、41.3%和29.2%，治疗结束时的中位血清TSH水平分别为0.07 mU/L、0.35 mU/L和 0.64 mU/L，平均体重变化分别为+0.1 kg、-0.5 kg和 -1.7 kg，差异皆具有显著性。
现有证据尚不能支持LT4和LT3联合治疗成为原发性甲减患者的一线疗法，原因在于该研究所显示的患者主观满意度并不能具体化为更多的客观指标，而且联合治疗所导致的过度治疗率(即TSH低于正常者所占比例)也不容忽视。, 百拇医药
该研究共纳入了141例LT4治疗≥6个月且剂量稳定时间≥6周、血清促甲状腺激素(TSH)在0.11～4.0 mU/L的原发性自身免疫性甲减患者。这些患者被随机分成3组，分别接受LT4和LT3联合治疗LT4/LT3比例为5∶ 1(47例)或10∶ 1(46例)或LT4单独治疗(48例)15周。结果显示，与入组前相比，联合治疗5∶ 1组、10∶ 1组和单独治疗组在入组后对治疗的主观满意度分别为52.2%、41.3%和29.2%，治疗结束时的中位血清TSH水平分别为0.07 mU/L、0.35 mU/L和 0.64 mU/L，平均体重变化分别为+0.1 kg、-0.5 kg和 -1.7 kg，差异皆具有显著性。
现有证据尚不能支持LT4和LT3联合治疗成为原发性甲减患者的一线疗法，原因在于该研究所显示的患者主观满意度并不能具体化为更多的客观指标，而且联合治疗所导致的过度治疗率(即TSH低于正常者所占比例)也不容忽视。, 百拇医药