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土耳其进行儿童打鼾流行病学调查
http://www.100md.com 2005年6月9日 《中国医学论坛报》 2005年第21期
     本报讯 土耳其Sogut等在一项流行病学调查中发现,习惯性打鼾是土耳其3~11岁儿童中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的重要危险因素,习惯性打鼾与过敏性鼻炎有相关性。(Pediatr Pulmonol 2005,39:251)

    OSAS是最严重的一种睡眠呼吸障碍(SDB),可以导致儿童行为问题、生长迟缓等并发症。土耳其研究者采用横断面调查对3~11岁儿童的SDB和OSAS进行了研究。他们首先利用自测问卷确定有症状的儿童,并将其分成不打鼾、偶尔打鼾和习惯性打鼾3个组,然后对所有习惯性打鼾的儿童进行多导睡眠监测,以判断有无OSAS的存在。

    共有1344名儿童参加了研究,由于中途退出等原因最后实际参加人数为1198人,平均年龄为 (8.1±1.9)岁,男女比例为1:1.06。不打鼾、偶尔打鼾和习惯性打鼾者的比例分别为79.5%(954名)、17.2%(205名)和3.3%(39例),各组间无性别比例差异。

    研究者通过分析发现,习惯性和偶尔打鼾的儿童中,家长观察到的呼吸暂停、睡眠困难、夜间出汗、遗尿、张口呼吸等症状显著多于不打鼾的儿童,白天打瞌睡、学习成绩差的现象在偶尔打鼾的儿童中也显著多于不打鼾儿童。在打鼾的儿童中,伴OSAS者确实比不伴OSAS者更容易发生上述症状。

    39例打鼾患儿中,7例拒绝接受多导睡眠监测,4例在监测前进行了腺样体或扁桃体切除。在实际参加多导睡眠监测的28例打鼾患儿中,11例(0.9%)存在OSAS,将4例手术患儿纳入分析后得出的OSAS发生率最低也在1.3%。另外,研究者发现过敏性鼻炎和打鼾之间显著正相关,习惯性打鼾儿童中的过敏性鼻炎发生率为不打鼾儿童的两倍,OSAS与肥胖之间不存在相关性。, 百拇医药