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50岁男人必听的健康忠告
http://www.100md.com 2005年6月9日 《当代健康报》 2005.06.09
     尿频、尿急、尿细都是前列腺疾病症状

    听流水声可帮助排尿

    北京大学第三医院泌尿外科马潞林主任医师提示:男性过了50岁以后,一般身体各器官都会出现衰退和萎缩,可是,前列腺恰恰相反,会出现增生或肥大。

    表现为夜间排尿次数增多、尿频、尿急、尿流细弱、有尿不尽感、尿湿内裤等,到医院就诊时,医生经常会告诉你患了良性前列腺增生症。

    需要强调的是,良性前列腺增生症是一种良性病变,它不是癌,也不会转变成癌,但是它可以与前列腺癌同时并存。

    良性前列腺增生症由于会出现尿频等症状,所以会影响到患者的工作、睡眠、出行和社交,从而不同程度地降低患者的生活质量。

    如果发现不及时或治疗不恰当,良性前列腺增生症也容易继发多种潜在并发症,如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等,也容易诱发和加重痔疮和疝气。
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    马大夫说,留心观察一些迹象对早期发现前列腺增生很有帮助。比如,排尿时需要长时间等待、突然出现尿频、晚上需要起夜、尿线变细等,这些都可能是前列腺增生的预兆。

    前列腺增生症在日常护理方面,首先应避免大量喝酒,因为酒精能刺激肌肉收缩,造成排尿困难,并可使夜尿增多。

    其次,少吃辛辣食物和快餐,辛辣食物可造成尿频,而一些油炸快餐是前列腺癌的诱发因素。

    平时要注意保暖,因为寒冷可使神经血管和肌肉收缩,使体内尿液尿不出而形成尿潴留。

    另外,不要憋尿,前列腺增生患者一般尿越多越尿不出。

    最后,马大夫向前列腺增生患者推荐以下便于排尿的小窍门:在遇到排尿困难时,可尝试打开水龙头,流水的声音可以帮助排尿。
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    总之,在排尿时要尽量做到精神放松。

    每年查一次

    有病早发现

    六项体检不能漏

    北京军区总医院主任医师张禹曾担任过健康体检的主检大夫,写过数以万计的体检小结。

    根据个人体会,他认为,50岁左右的人体检时应特别注意以下几项:

    首先,体检时一定不要忽视前列腺检查。有资料表明,中年男子65%有前列腺疾病如肥大、增生、发炎和癌瘤等。因此,体检查前列腺应是重点检查项目。

    其次,不可小视肛门指检。我在做体检小结时,在体检表的肛门指诊栏,经常见到写有“本人拒检”。
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    其实,肛指简便易行,发现病变几率高,应是中年人必检项目。

    一组资料统计,直肠癌80%发生在直肠中下段,80%的直肠癌可以通过肛指检查发现,直肠癌漏诊者80%是因大夫未做肛指检查或病人拒检所致。可见,肛指检查十分重要。

    第三,体检应注意发现丙肝。中年易“发福”(肥胖),是脂肪肝的好发者。资料表明,许多中年人B超检查感觉完全符合脂肪肝的症状,谷丙转氨酶也有增高的现象。

    但是临床上按脂肪肝来治疗却无效,最后往往发现是丙肝。

    丙肝常以脂肪肝形式出现,并可演变成肝硬化和肝癌,误漏诊率颇高。

    被诊断为脂肪肝的中年人,如久治不愈,建议应该做丙肝检测如抗-HCV等,以免误漏诊丙肝。

    第四,体检时忘记筛查大肠癌,检查时应做大便潜血试验,如显示阳性还应做肠镜检查。
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    另外还要检测脱落细胞,对可疑患者的新鲜大便,经淘洗离心后,镜检DNA图像,可准确判断有无癌细胞。

    第五,还要做一下心脑血管疾病的相关检查。

    50岁左右的人易患心脑血管病如心梗、脑出血、脑梗塞等,造成这些疾病的因素,大概有血脂异常、血粘稠度大和血压高等等。

    因此,中年人体检一定要查血脂、血流变和血压。

    第六,需要提示的是,不要忘记测眼压。

    临床发现,2%的中年人可能患青光眼,前期常无症状,发现不及时会出现严重视力障碍甚至失明。

    故50岁以上者每年应接受1~2次眼科检查(包括查眼压、眼底、视野),以确定有无青光眼。

    (刘 伟), 百拇医药