乳腺癌手术有了“指南针”
本报讯(记者王其玲通讯员傅佩芬)乳腺癌患者能不能保留乳房？
浙江大学医学院附属一院日前开展的前哨淋巴结活检技术，解答了这
一难题。
对前哨淋巴结的探测，是近几年来发展起来的一项新技术。临床
上往往把淋巴结视为癌症手术的必要清扫范围，以防止癌细胞通过淋
巴系统转移到全身；再通过手术重建乳房来满足乳腺癌患者的保乳要
求。研究表明：在许多肿瘤中，均存在逐站式转移的规律。前哨淋巴
结是肿瘤淋巴液流经的第一站淋巴结，前哨淋巴结病理活检阴性的患
者可不必进行创伤较大的腋窝淋巴结清扫，从而避免由传统腋窝清扫
带来的一系列并发症。
浙江大学医学院附属一院自1998年开始乳腺癌前哨淋巴结的基础
和临床研究，日前引进国际先进的手持式无线γ探测仪，并积累了成
熟的乳腺癌前哨淋巴结活检技术，准确率达到99%。采用前哨淋巴结
活检技术指导乳腺癌手术方式，只需术前2至12小时将小剂量的示踪
剂注射到患乳乳晕周边，术中首先切除肿块和周边组织，冰冻切片明
确肿块性质。紧接着，将专利蓝染料注入患乳，在腋窝部位切开一个
小小的口子，用手持式无线γ探测仪寻找示踪剂，根据探测仪发出的
声音和一组数字便能准确、快捷地判断前哨淋巴结位置，完整取出前
哨淋巴结再次冰冻切片确认，从而确定是否进行腋窝淋巴结清扫。
据悉，对前哨淋巴结连续切片，不仅能在根治肿瘤、确保安全的
前提下，将创伤减少到最小程度，而且能发现既往容易疏漏的微转移。
浙医一院还在甲状腺癌、胃癌、结肠癌等诊治中开展了此项研究。, http://www.100md.com(王其玲;傅佩芬)
浙江大学医学院附属一院日前开展的前哨淋巴结活检技术，解答了这
一难题。
对前哨淋巴结的探测，是近几年来发展起来的一项新技术。临床
上往往把淋巴结视为癌症手术的必要清扫范围，以防止癌细胞通过淋
巴系统转移到全身；再通过手术重建乳房来满足乳腺癌患者的保乳要
求。研究表明：在许多肿瘤中，均存在逐站式转移的规律。前哨淋巴
结是肿瘤淋巴液流经的第一站淋巴结，前哨淋巴结病理活检阴性的患
者可不必进行创伤较大的腋窝淋巴结清扫，从而避免由传统腋窝清扫
带来的一系列并发症。
浙江大学医学院附属一院自1998年开始乳腺癌前哨淋巴结的基础
和临床研究，日前引进国际先进的手持式无线γ探测仪，并积累了成
熟的乳腺癌前哨淋巴结活检技术，准确率达到99%。采用前哨淋巴结
活检技术指导乳腺癌手术方式，只需术前2至12小时将小剂量的示踪
剂注射到患乳乳晕周边，术中首先切除肿块和周边组织，冰冻切片明
确肿块性质。紧接着，将专利蓝染料注入患乳，在腋窝部位切开一个
小小的口子，用手持式无线γ探测仪寻找示踪剂，根据探测仪发出的
声音和一组数字便能准确、快捷地判断前哨淋巴结位置，完整取出前
哨淋巴结再次冰冻切片确认，从而确定是否进行腋窝淋巴结清扫。
据悉，对前哨淋巴结连续切片，不仅能在根治肿瘤、确保安全的
前提下，将创伤减少到最小程度，而且能发现既往容易疏漏的微转移。
浙医一院还在甲状腺癌、胃癌、结肠癌等诊治中开展了此项研究。, http://www.100md.com(王其玲;傅佩芬)