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口服胰岛素不能预防1型糖尿病
http://www.100md.com 2005年6月16日 《中国医学论坛报》 2005年第22期
     美国迈阿密大学Skyker等的一项随机、双盲、安慰剂对照研究显示,口服胰岛素不能有效延缓或预防高危人群发生1型糖尿病。[Diabetes Care 2005, 28(5)∶ 1068]

    该研究从103391名1型糖尿病患者的一级或二级亲属中筛选出3483名胰岛细胞抗体(ICA)阳性者,将其中的372名随机分组,分别接受口服胰岛素(7.5 mg/d)或安慰剂治疗。这些人每6个月接受一次口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 检查。

    结果显示,在中位时间为4.3年的随访期间,口服胰岛素组和安慰剂组分别有44人和53人被诊断为糖尿病,其糖尿病年发病率分别为6.4%和8.2%,无显著性差异;在胰岛素自身抗体(SAA)亦为阳性的亚组人群中,口服胰岛素组和安慰剂组的糖尿病年发病率分别为6.2%和10.4%(P=0.015)。

    对于ICA阳性的1型糖尿病高危人群,口服胰岛素无助于预防糖尿病的发生,但对于ICA和SAA抗体皆阳性者,口服胰岛素却有预防效果,其中的可能机制还需要更多研究来揭示。, http://www.100md.com