5月25日(周三)《精神性阳痿的论断与治疗》

    嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。

    主持人：中国生殖健康网络以及天天在线的网民朋友们，大家晚上好，很高兴我们相会在每晚八点到十点的网上直播节目，今天我们讨论的话题是精神性阳萎的论断与治疗，

    今天我们所请到大嘉宾是北京曹开镛中医院副院长王润和老师。欢迎网民朋友们就自己所想了解的生殖健康方面的问题能够跟我们心与心的交流，在节目开始之初，我们依旧像往常一样，针对精神性阳萎的诊断和治疗，让王老师给一些讲解。

    王润和：阳萎是性功能障碍的主要疾病之一，我们说，阳萎也是勃起功能障碍，也就是现在说的ED，勃起功能障碍起源于不同的生理和病理过程，对某一个病人而言，在不同的时期也可能有多种不同的机制起作用，常见的病理、生理的机制，在现代医学上可以分为心理性的，也就是精神性的、内分泌性的、神经性的、动脉性的，医源性的。中医学也认为其病因和病基和以下几种情况有关系，一个是肾精亏虚，第二是命门火衰，也就是肾阳虚，第三是肝气郁结，第四是心脾两虚，第五个就是肝胆湿热，第六是气滞血瘀，第八是惊恐伤肾等等，精神性阳萎也称为心理性，一般没有什么器质性病变，一般器官有正常的生理功能，但是由于心理异常而导致的一些性功能障碍，当然有气质性病变的，也可能伴随有心理性的情况，心理型所造成的性功能障碍，临床上是很多见的，一般有以下几种情况，一个是夫妻感情不和睦，甚至有互相的厌恶感，那在勃起的功能上就受到一定的影响。有资料显示，有47—50%几的男性认为造成性功能障碍的原因和夫妻感情不和睦有关系，而女性也认为，有60%几的女性认为，性生活不和谐和之间的感情不融洽有很大的关系。第二种情况，就是性刺激不够充分，或者不恰当，我们讲每个人的身体状况不一样，有个体差异，如果说男性在性交时得不到充分和适当的刺激，产生不了足够的性的兴奋，不能使阴茎充分充血和勃起。第三个是精神压力比较大，有焦虑、抑郁的精神情况，我们知道，现在社会精神压力比较大，节奏快，由于社会上的、工作上的、家庭上的种种压力，出现了一些生理情感上的一些情况，经常的工作也好，家庭也好，社会紧张，久而久之，而且也容易造成人体的焦虑和抑郁，这样也会造成精神性功能障碍，还有比如说有一些夫妇，暂时不想要小孩，或者是怀疑对方有不洁的性交史，传染上病，或者是有一些女同志，感觉性生活是有疼痛感，而男同志有一定的顾虑，所以说，又怕传染性病，又怕怀孕，还怕女同志有不舒服的感觉等等，一些恐惧思想，一些压力，久而久之造成了勃起障碍。第四种情况 ......