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编号:10629402
动物实验表明:牛珀至宝微丸能减轻内毒素休克肺损
http://www.100md.com 2005年6月18日 《中国医药报》2005.06.18
     本报广东讯 近日,由广州中医药大学及其附属深圳医院内科组成的课题组通过动物实验发现,中药牛珀至宝微丸可减轻内毒素菘朔嗡鹕耍庖蛔饔糜朐?br>强肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体表达相关,从实验角度阐述了该药取得临床疗效的机理。s:%u-, 百拇医药

    全世界每年约有30万人罹患感染性休克,其病死率高达35%~60%。作为染性休克的一种,由革兰氏阴性细菌引起的内毒素性休克及其所致的多脏器衰竭仍是临床面临的一道难题。课题组早在从事国家“七五”科技攻关项目——中医急症中的流行性出血热的临床研究时,就认识到感染性休克的中医病理基础是内闭外脱证,其中内闭主要为瘀、热、湿互结,并依此而选用牛珀至宝丸应用于临床,取得了较好的疗效。牛珀至宝丸方是根据清代何廉巨《重订广温热论》所载犀珀至宝丹化裁而来,由水牛角、朱砂、雄黄、生玳瑁、琥珀等组成,此后被研制为微丸剂型。为探明其作用机理,课题组又进行了此项实验研究。s:%u-, 百拇医药

    研究人员将实验大鼠随机分成正常组、脂多糖内毒素(LPS)模型组、中药小剂量组、中药大剂量组。采用静脉注射LPS、腹腔注射D-氨基半乳糖造成内毒素休克模型,中药组用牛珀至宝微丸大、小剂量灌胃,模型组则给予等体积蒸馏水灌胃。用免疫组化方法检测TGF-β1及其受体在肺组织内的表达。结果表明,牛珀至宝微丸可以使内毒素休克大鼠肺TGF-β1及其受体表达增强,肺损伤减轻。s:%u-, 百拇医药

    研究人员介绍,肺是多器官衰竭的首发器官,急性肺损伤是休克并发的常见危症,而肺纤维化占急性肺损伤病死率的40%~70%。s:%u-, 百拇医药

    LPS是革兰氏阴性菌细胞外膜层的主要成分,是引起内毒素休克的主要因素。它通过刺激体内多种细胞合成和释放各种细胞因子,再通过旁分泌或体循环作用于其他组织细胞,引起全身炎症反应综合征而发生休克、多器官功能衰竭甚至死亡。TGF-β1可抑制细胞因子生成,诱导细胞因子拮抗剂的表达,抑制内毒素休克时一氧化氮的产生,改变细胞黏附分子的表达以及抑制免疫球蛋白的分泌,对炎症所致的损伤修复有促进作用。s:%u-, 百拇医药

    本研究表明,牛珀至宝微丸可增强TGF-β1表达,这在肺泡巨噬细胞尤其明显,表明牛珀至宝微丸一方面可使TGF-β1作为抗炎递质抑制炎症因子遏制全身炎症反应;另一方面增强TGF-β1在Ⅱ型肺泡细胞及肺间质的表达,通过参与组织修复而减轻炎症所致的肺损伤。说明牛珀至宝微丸治疗内毒素肺损伤的机理与调节TGF-β1表达相关。s:%u-, 百拇医药

    (杜少辉 徐志伟 陈东风)(杜少辉;徐志伟;陈东风 )