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编号:10623652
开放性喉损伤的急救处理
http://www.100md.com 《中华现代耳鼻喉杂志》 2005年第2期
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     【摘要】 目的 讨论和总结开放性喉外伤的临床表现和急救处理,提高开放性喉外伤的急救处理水平。 方法 报告开放性喉外伤38例。对开放性喉外伤的临床表现、紧急抢救、治疗及疗效做了详细的讨论。 结果 38例均抢救成功,抢救成功率100%,37例患者顺利拔除气管套管,4例遗留声嘶;1例因喉狭窄而带管需二期手术治疗。 结论 开放性喉外伤常有呼吸道梗阻或合并大出血,随时可危及患者生命,急救处理要及时。首先要保持呼吸道通畅,仔细检查创面,彻底止血,细心修复创面、尽量保持喉的结构和功能,否则处理不当可危及患者生命或遗留喉瘢痕狭窄等并发症。

    关键词 开放性 喉 损伤 急救

    现在交通事故及斗殴日益增多,开放性喉损伤在临床上亦经常遇见,开放性喉损伤处理的好坏,对患者生活、工作影响很大。现就我科自1995~2003年收治的开放性喉损伤患者的诊治情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共38例,男27例,女11例,年龄19~53岁,平均31岁。其中利刃切割伤19例,爆震伤6例,车祸13例。受伤至就诊时间,最长7天,最短30min,伤后24h内就诊35例,占92%。

    1.2 临床表现 声嘶或失声22例,不同程度的喘鸣、呼吸困难31例。皮下肿胀11例,皮下气肿28例,咳血28例,吞咽困难9例,喉返神经损伤4例,咽漏2例,气管及食管联合漏2例,出血性休克6例,另有8例分别合并头颅、颌面、颈部、胸背部、四肢创伤。38例均因呼吸道梗阻做紧急气管切开术 ......

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