【摘要】 目的 与冠状动脉造影对照，探讨脉冲多普勒组织成像(DT-PW)在静息状态下评价冠心病冠状动脉病变的临床价值。 方法 应用DT-PW分别测量57例冠心病、17例正常对照者左室壁18个节段的运动速度和运动时限，依冠状动脉造影结果将冠心病病例分为5组:轻微病变组(冠状动脉狭窄<50%)，单支中度组(冠状动脉狭窄50%～75%)，单支重度组(冠状动脉狭窄≥75%)，双支组(冠状动脉狭窄≥50%)，三支组(冠状动脉狭窄≥50%)，比较各组间指标测值的异同;对冠心病例中前壁心梗与下壁心梗的室壁节段各指标测值进行比较。 结果 冠心病轻微病变DT-PW测值Vs、Ve略降低，T IVR 延长与正常组比较差异无显著性(P>0.05)。单支中度组Vs、Ve明显降低、T IVR 明显延长，与正常组及轻微病变组比较差异有显著性(P<0.01～0.001)与单支重度组、双支组及三支组两两比较差异无显著性(P>0.05)。冠心病单支中、重度，双支，三支病变组中94.5%节段Vs<7cm/s;96.1%的节段Ve<8cm/s;97%节段T IVR >107ms，而正常组中95.9%的节段Vs>7cm/s;93.6%的节段Ve>8cm/s;92.4%节段T IVR <107ms。前壁心梗与下壁心梗DT-PW指标异常的节段与冠脉供血分布有一定关系。 结论 当Vs<7cm/s，Ve<8cm/s，T IVR >107ms时，提示冠状动脉中度或中度以上(管腔狭窄≥50%)病变，与冠状动脉造影以管腔狭窄≥50%作为有病变的诊断相一致，但不能准确分辨病变狭窄程度以及病变支数;DT-PW可用于心梗病变节段的定位，大致判断出冠脉病变支。

    【关键词】 脉冲多普勒组织成像 冠心病 冠状动脉病变

    Study on pulsed tissue doppler imaging in evaluation of coronary artery disease

    Fang Fan，Li Quanshui，Li Zhenzhou，et al.

    Department of Ultrasonography，The Second People's Hospital，Shenzhen518025.

    【Abstract】 Objective To assess the clinical value of pulsed tissue Doppler imaging(DT-PW)in evaluating coronary lesions of the patients with coronary artery disease.Methods In17normal subjects and57patients with coronary artery disease(CAD) ......