【摘要】 目的 研究无创Bi-PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭。 方法 52例患者随机分为治疗组27例，持续Bi-PAP呼吸机治疗;对照组25例，持续低流量吸氧。两组同时抗感染等常规治疗。观察血气和临床症状变化。 结果 治疗7天后治疗组与对照组比较，其pH、PaCO 2 、PaO 2 差异具有非常显著性(P<0.01)。 结论 COPD合并呼吸衰竭患者早期使用Bi-PAP呼吸机治疗，对低氧血症和CO 2 潴留改善明显，疗效显著。

    关键词 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭以往多采用人工气道机械通气治疗，疗效肯定，但创伤大，并发症多，医疗费用高。2003～2004年我院对27例COPD合并呼吸衰竭患者，应用经鼻(面)罩Bi-PAP呼吸机治疗，疗效满意，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 COPD合并呼吸衰竭患者52例，随机分为两组。治疗组27例，男16例，女9例，平均年龄(74.6±5.4)岁;对照组25例，男15例，女10例，平均年龄(75.9±4.7)岁。诊断均符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD的诊断标准 [1] 。治疗前血气分析提示动脉二氧化碳分压(PaCO 2 )>50mmHg，氧分压(PaO 2 )<60mmHg ......