【摘要】 目的 比较氟哌利多、恩丹西酮在预防、治疗硬膜外术后镇痛副作用恶心、呕吐的效果。 方法 选择硬膜外阻滞效果好的患者300例，随机分为三组。即:D+O组(氟哌利多+恩丹西酮组)，D组(氟哌利多组)，O组(恩丹西酮组)。术前常规地塞米松10mg静脉注入，术后以艾克孚泵止痛。泵内镇痛药配方为:吗啡10mg，0.75%布比卡因30ml，加生理盐水至100ml。以2ml/h的速度注入硬膜外腔。D+O组在手术开始时静注芬太尼0.1mg，氟哌利多2.5mg。术毕前15～20min静注恩丹西酮4mg。D组在手术开始时也静注芬太尼0.1mg，氟哌利多2.5mg。术毕不再给镇吐药。O组在手术开始时静注芬太尼0.1mg，咪唑安定2mg。术毕前15～20min静注恩丹西酮4mg。 结果 三组镇吐效果D+O组最好，其次是O组，D组效果略差。三组不良反应都比较少。 结论 D+O组镇吐效果好，与提前预注有关，而且通过联合用药，不同药物作用不同途径及受体。以达到良好的抗吐效果。

    关键词 硬膜外镇痛 副作用 预防 治疗

    近年来选择椎管内麻醉的患者手术后实施硬膜外腔镇痛，效果确切。但镇痛药常见的副作用如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等，使许多患者苦不堪言。现将我科用氟哌利多、恩丹西酮预防硬膜外术后镇痛副作用所取效果报道如下 ......