耐多药结核病(MDR-TB)指患者至少对异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种以上药物产生耐药的结核患者[1] 。MDR-TB往往发生在经标准短化方案和复活方案反复治疗失败的患者。现将1994～2004年10年间文献报道的658例MDR-TB发生原因总结如下 [2～8] 。

    1 耐药原因

    (1)不规律用药421例，不能按时、按疗程用药，此类患者大多病史已久，反复发作，早已出现耐药性;(2)初始耐药75例;(3)医务人员处理不当86例，表现为单用药 ......