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编号:10624640
开胸术后肺不张的预防与护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第9期
1临床资料,2结果,3肺不张的原因,4肺不张的预防,5肺不张的护理,讨论
     肺不张是开胸术后严重的急性并发症,需及时进行有效处理。我院2001~2004年胸外科开胸术后发生肺不张的22例患者通过一系列护理措施后,肺均已复张。现将护理体会总结如下。

    1 临床资料

    我院2001~2004年开胸术后发生肺不张22例,男17例,女5例,平均年龄51.7岁。有吸烟史15例,不吸烟者7例。其中肺癌手术15例、食管癌3例、贲门癌3例、开放性气胸1例。肺不张均发生在术后1~4天,平均2.6天。临床表现为胸闷、气促、心悸、体温上升,不同程度的发绀及烦躁不安等症状,经皮血氧饱和度监测均有不同程度的下降。X线检查示肺不张。

     2 结果

    在术后采取翻身、叩背,辅助咳痰、雾化吸入及鼻导管吸痰、气囊加压膨肺后,临床症状消失,血氧饱和度均有明显的上升。X线检查示肺已复张,其中,11例患者给予翻身、叩背、雾化吸入、辅助咳痰,9例患者(其中1例患儿)因咳嗽无力,给予鼻导管吸痰;2例患者除上述措施外又采取气囊加压,给氧膨肺及鼓励其吹气球等方式后肺已复张。

    3 肺不张的原因

    (1)气管内全麻患者由于插管对支气管黏膜的刺激 ......

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