黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察
病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病，治疗主要是针对病因及促进受损心肌细胞恢复，如未能及时有效地治疗，可发展为慢性心肌炎或不可逆转的心肌病变。我们采用黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 2003年8月～2004年8月我院共收治病毒性心肌炎患儿50例，男26例，女24例，年龄在6～16岁，平均12.6±3.8岁，均符合病毒性心肌炎诊断标准 [1] 。上呼吸道感染20例，手足口病7例，肠炎5例，流行性腮腺炎1例，咽峡炎5例，化脓性扁桃体炎2例，支气管肺炎10例。将患儿随机分为两组，两组年龄、性别、病情差异无显著性。1.2 方法 两组均为常规治疗。治疗组在此基础上加用黄芪注射液[成都地奥制药厂，批号:98002]5～10ml/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d，对照组采用利巴韦林10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d。两组疗程均为2周。
1.3 疗效判定 治愈:症状、体征消失，心电图和实验室检查恢复正常。好转:症状减轻，体征改善，心电图及辅助检查未完全恢复正常。
1.4 结果 两组疗效比较，见表1。治疗组在治疗过程中未出现副作用。
表1 两组疗效比较 (略)
注:两组比较，P<0.05
2 讨论
病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病，主要由柯萨奇B组病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变，链球菌感染可作为其诱因。黄芪是滋补型中药，其味甘、性温，具有补气升阳的功效，祖国传统医学证实黄芪具有健脑、安神和增强记忆力的作用，主要用于治疗成人气虚血瘀型心脑血管疾病。现代研究证实，黄芪中含有黄芪皂苷，黄芪异黄烷苷等40余种三萜皂苷化合物和100余种黄酮化合物及棕榈酸、羽扇醇β谷甾醇、胡萝卜苷，2-联苯双酯、天冬酰胺、γ-氨基丁酸、亚油酸、多种氨基酸和维生素。其药理作用是多种有效成分协同作用的结果，黄芪具有很强的自由基清除作用，其所含有的黄酮类物质能够抑制脂质过氧化，增加超氧化物歧化酶活性。总皂苷具有抗氧化损伤及促进Na + -K + -ATP酶活性作用，还可使心肌细胞CK、CK-MB漏出显著减少，降低脂质过氧化含量，能兴奋Na + -K + -ATP酶，使细胞内Ca 2+ 降低。黄芪能增强机体免疫力，清除体内自由基，限制自由基对心肌细胞及亚细胞结构的破坏，具有稳定细胞膜，保护心肌细胞增加抗缺氧功能，从而对心肌产生保护作用，本文治疗组病毒性心肌炎患儿用黄芪注射液治疗，使治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，也说明了这一点。
参考文献
1 吴铁吉.病毒性心肌炎诊断标准.中华儿科杂志，2000，38(2):75.
(编辑黄 杰)
作者单位:271221山东新泰新汶矿业集团公司协庄医院小儿科, http://www.100md.com(赵艳)
1 资料与方法
1.1 病例选择 2003年8月～2004年8月我院共收治病毒性心肌炎患儿50例，男26例，女24例，年龄在6～16岁，平均12.6±3.8岁，均符合病毒性心肌炎诊断标准 [1] 。上呼吸道感染20例，手足口病7例，肠炎5例，流行性腮腺炎1例，咽峡炎5例，化脓性扁桃体炎2例，支气管肺炎10例。将患儿随机分为两组，两组年龄、性别、病情差异无显著性。1.2 方法 两组均为常规治疗。治疗组在此基础上加用黄芪注射液[成都地奥制药厂，批号:98002]5～10ml/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d，对照组采用利巴韦林10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d。两组疗程均为2周。
1.3 疗效判定 治愈:症状、体征消失，心电图和实验室检查恢复正常。好转:症状减轻，体征改善，心电图及辅助检查未完全恢复正常。
1.4 结果 两组疗效比较，见表1。治疗组在治疗过程中未出现副作用。
表1 两组疗效比较 (略)
注:两组比较，P<0.05
2 讨论
病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病，主要由柯萨奇B组病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变，链球菌感染可作为其诱因。黄芪是滋补型中药，其味甘、性温，具有补气升阳的功效，祖国传统医学证实黄芪具有健脑、安神和增强记忆力的作用，主要用于治疗成人气虚血瘀型心脑血管疾病。现代研究证实，黄芪中含有黄芪皂苷，黄芪异黄烷苷等40余种三萜皂苷化合物和100余种黄酮化合物及棕榈酸、羽扇醇β谷甾醇、胡萝卜苷，2-联苯双酯、天冬酰胺、γ-氨基丁酸、亚油酸、多种氨基酸和维生素。其药理作用是多种有效成分协同作用的结果，黄芪具有很强的自由基清除作用，其所含有的黄酮类物质能够抑制脂质过氧化，增加超氧化物歧化酶活性。总皂苷具有抗氧化损伤及促进Na + -K + -ATP酶活性作用，还可使心肌细胞CK、CK-MB漏出显著减少，降低脂质过氧化含量，能兴奋Na + -K + -ATP酶，使细胞内Ca 2+ 降低。黄芪能增强机体免疫力，清除体内自由基，限制自由基对心肌细胞及亚细胞结构的破坏，具有稳定细胞膜，保护心肌细胞增加抗缺氧功能，从而对心肌产生保护作用，本文治疗组病毒性心肌炎患儿用黄芪注射液治疗，使治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，也说明了这一点。
参考文献
1 吴铁吉.病毒性心肌炎诊断标准.中华儿科杂志，2000，38(2):75.
(编辑黄 杰)
作者单位:271221山东新泰新汶矿业集团公司协庄医院小儿科, http://www.100md.com(赵艳)