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编号:10624382
桂枝临床之应用
鍏抽敭璇嶏細1发表解肌散风寒,2温经通络止痹痛,3通阳化气以利水,4散寒解表化痰饮,5温通心阳能复脉,6通经活血疗经闭

     桂枝味辛甘温,临床以其解肌发表,温经通阳为常用,笔者用于外感内伤、新病久病、急诊痼疾等多种病证,疗效多显著。

    1 发表解肌散风寒

    外感风寒,营卫不和,用以桂枝为主药之桂枝汤解肌发表,调和营卫,以发热恶风、汗出、脉浮缓为临床特征的太阳中风证,由于卫强营弱,卫阳浮盛于表而抗邪则发热;营弱不能守而见自汗出,自汗出表虚证,何又用桂枝发汗?实桂枝既非发汗之品,亦非止汗之药,以其宣通表散之力,旋转于表里之间,能调和营卫。笔者治风寒表证必用桂枝,根据临床症状配伍用药,自汗出之表虚证,当配芍药,酸苦微寒,收敛阴气,补养营阴。二药同用,一散一收,使桂枝辛散而不伤阴,白芍酸敛而不碍邪,于解表中寓敛汗养阴之意。无汗之表实证,桂枝当配麻黄。盖因麻黄发汗,能开肌腠毛窍,以开其驱邪之路;桂枝解肌,能温经通阳。二药相伍,相得相须,汗出则邪去。故处方用药,须遵仲师之法方得获效。

     2 温经通络止痹痛

    桂枝能横走四肢,温经通络,活血止痛,痹证可祛。《药性本草》曰:桂枝能“去冷风疼痛。”《本草衍义补遗》亦云:桂枝善“横行手臂,治痛风。”临床治风寒温痹之“痛痹”及痛风每用桂枝。寒性凝滞 ......

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