外固定架术后预防进钉点感染的护理
外固定架分为三维立体外固定架和单臂式外固定架，我院自2001～2003年通过对198例对胫腓骨实行外固定架固定后的病人随机分组观察。观察组使用0.5%碘伏对进钉点进行消毒，对照组使用75%酒精对进钉点进行消毒，观察组的感染率明显低于对照组，现报告如下。
1 临床资料
本组病例198例，男102例，女96例，年龄11～78岁，平均年龄32.5岁;斜形骨折88例，螺旋形骨折59例，粉碎性骨折5例。病人入院后，均采用外固定架进行治疗。
2 分组护理及结果
对施行外固定架后的病人，除给予骨科常规护理外，按照病人入院的先后顺序，随机分为两组。具体分组方法:上一星期的入院病人为第一组，下一星期入院的病人为第二组，整个观察期间依次轮流交替。第一组用5%碘伏点滴外固定架进钉点，每日2次。第二组用75%的酒精点滴外固定架进钉点，每日2次。通过观察，在同样的环境条件下，第一组累计护理110例，发生感染1例，感染率0.9%，第二组累计护理病人88例，发生感染8例，感染率9%。两组比较，观察组的感染率明显低于对照组。
3 讨论
碘伏是碘的载体，即碘以表面活化剂为载体的不定型络合物。碘在水中可逐渐释放，以保持较长时间的杀菌作用。这样细菌侵入的机会少，因而不易感染。而用酒精对进钉点进行消毒由于酒精很快挥发，剩余的水份浸润进钉眼及敷料，为细菌侵入、滋生、繁殖提供了有利环境，容易发生感染。因而施行外固定架术后用碘伏对进钉点进行消毒。
(编辑秋 实)
作者单位:277100山东省枣庄市山亭区人民医院
277223山东省枣庄市山亭区人民医院西集分院, http://www.100md.com(周宗敏 张传盈)
1 临床资料
本组病例198例，男102例，女96例，年龄11～78岁，平均年龄32.5岁;斜形骨折88例，螺旋形骨折59例，粉碎性骨折5例。病人入院后，均采用外固定架进行治疗。
2 分组护理及结果
对施行外固定架后的病人，除给予骨科常规护理外，按照病人入院的先后顺序，随机分为两组。具体分组方法:上一星期的入院病人为第一组，下一星期入院的病人为第二组，整个观察期间依次轮流交替。第一组用5%碘伏点滴外固定架进钉点，每日2次。第二组用75%的酒精点滴外固定架进钉点，每日2次。通过观察，在同样的环境条件下，第一组累计护理110例，发生感染1例，感染率0.9%，第二组累计护理病人88例，发生感染8例，感染率9%。两组比较，观察组的感染率明显低于对照组。
3 讨论
碘伏是碘的载体，即碘以表面活化剂为载体的不定型络合物。碘在水中可逐渐释放，以保持较长时间的杀菌作用。这样细菌侵入的机会少，因而不易感染。而用酒精对进钉点进行消毒由于酒精很快挥发，剩余的水份浸润进钉眼及敷料，为细菌侵入、滋生、繁殖提供了有利环境，容易发生感染。因而施行外固定架术后用碘伏对进钉点进行消毒。
(编辑秋 实)
作者单位:277100山东省枣庄市山亭区人民医院
277223山东省枣庄市山亭区人民医院西集分院, http://www.100md.com(周宗敏 张传盈)