异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用
我院将异丙酚与芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术中,效果良好,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择要求终止妊娠(6~8周)孕妇200例,年龄20~42岁,随机分为麻醉组100例,对照组100例,两组年龄、孕周比较差异均无显著性,P<0.05。
1.2 方法 麻醉组术前禁食4h,入室测血压、脉搏、呼吸,建立静脉通路后,用芬太尼0.1mg静注,2min后异丙酚1.5mg/kg静注,当患者意识丧失,安静入睡后,开始手术。
1.3 镇痛效果评定标准 Ⅰ级:无腹痛,安静入睡,无意识;Ⅱ级:下腹稍感胀痛,可以忍受,基本安静;Ⅲ级:感下腹疼痛,表情痛苦,出汗,呻吟不安。Ⅰ、Ⅱ级均为有效,Ⅲ级为无效。
2 结果
2.1 镇痛效果 麻醉组98例镇痛效果为Ⅰ级,2例为Ⅱ级,无痛率为98%;对照组38例为Ⅱ级,62例为Ⅲ级,无一例Ⅰ级。
2.2 术中、术后反应 麻醉者中无一例出现人工流产综合征反应,用药后平均血压下降(2.2±0.2)kPa,脉搏下降(12±2)次/min,其中2例出现呼吸暂停,经面罩吸氧,很快纠正;对照组人工流产综合征发生率为15%,明显高于麻醉组(P<0.01)。复合麻醉法基本避免了人工流产综合征的发生。
3 讨论
异丙酚是一种新型快速短效静脉麻醉药物,起效快,半衰期短,副作用小,适用于门诊短小手术的麻醉,但无镇痛作用;芬太尼具有强效镇痛作用,起效快,呼吸抑制作用弱,与异丙酚合用,诱导迅速,镇痛、镇静效果理想。本研究表明,芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉具有安全、操作简单,镇痛彻底、副作用少的特点,值得临床推广使用。
(编辑云 兆)
作者单位:264001山东省烟台市芝罘区妇幼保健院, 百拇医药(王昌莲 姜海峰)
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择要求终止妊娠(6~8周)孕妇200例,年龄20~42岁,随机分为麻醉组100例,对照组100例,两组年龄、孕周比较差异均无显著性,P<0.05。
1.2 方法 麻醉组术前禁食4h,入室测血压、脉搏、呼吸,建立静脉通路后,用芬太尼0.1mg静注,2min后异丙酚1.5mg/kg静注,当患者意识丧失,安静入睡后,开始手术。
1.3 镇痛效果评定标准 Ⅰ级:无腹痛,安静入睡,无意识;Ⅱ级:下腹稍感胀痛,可以忍受,基本安静;Ⅲ级:感下腹疼痛,表情痛苦,出汗,呻吟不安。Ⅰ、Ⅱ级均为有效,Ⅲ级为无效。
2 结果
2.1 镇痛效果 麻醉组98例镇痛效果为Ⅰ级,2例为Ⅱ级,无痛率为98%;对照组38例为Ⅱ级,62例为Ⅲ级,无一例Ⅰ级。
2.2 术中、术后反应 麻醉者中无一例出现人工流产综合征反应,用药后平均血压下降(2.2±0.2)kPa,脉搏下降(12±2)次/min,其中2例出现呼吸暂停,经面罩吸氧,很快纠正;对照组人工流产综合征发生率为15%,明显高于麻醉组(P<0.01)。复合麻醉法基本避免了人工流产综合征的发生。
3 讨论
异丙酚是一种新型快速短效静脉麻醉药物,起效快,半衰期短,副作用小,适用于门诊短小手术的麻醉,但无镇痛作用;芬太尼具有强效镇痛作用,起效快,呼吸抑制作用弱,与异丙酚合用,诱导迅速,镇痛、镇静效果理想。本研究表明,芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉具有安全、操作简单,镇痛彻底、副作用少的特点,值得临床推广使用。
(编辑云 兆)
作者单位:264001山东省烟台市芝罘区妇幼保健院, 百拇医药(王昌莲 姜海峰)